Чем можно заменить Леркамен: аналоги отечественного и импортного производства

В этой статье будет рассмотрен Престариум, побочные действия препарата, показания, инструкция по применению и противопоказания.

Рассматриваемое лекарственное средство восстанавливает эластичность крупных артериальных сосудов, уменьшает уровень артериального давления и уменьшает гипертрофию левого желудочка.

Этот препарат превращает ангиотензин I в ангиотензин II, что происходит благодаря ингибитору АПФ экзопептидазе. Снижение концентрации ангиотензина II в плазме крови происходит из-за ингибирования АПФ.

Вследствие повышается активность ренина и уменьшаются секреции альдостерона. Также препарат способствует распаду вазодилататора брадикинина до неактивного гептапептида.

Медицинский препарат Престариум применяется в случае:

  • для предотвращения риска повторного инсульта у пациентов, страдающих цереброваскулярными заболеваниями;
  • стабильной ИБС;
  • хронической сердечной недостаточности;
  • артериальной гипертензии;
  • для профилактики риска сердечно-сосудистых осложнений у больных с ишемической болезнью сердца.

Престариум, как и все лекарственные средства, обладает рядом противопоказаний. Он не назначается при:

  • беременности и лактации. Но в случае прекращения кормления ребёнка грудью препарат использовать можно;
  • при обнаружении гиперчувствительностик препарату или другим ингибиторам АПФ, потому что это может вызвать осложнения разных систем организма;
  • при ангионевротическомотёке в анамнезе;
  • гипокалиемии.

Препарат следует принимать с осторожностью при:

  • пониженном объёме циркулирующей крови (ОЦК). Если принимать препарат возможны различные побочные эффекты, которые могут проявиться в виде: цереброваскулярных заболеваний, рвоты, диареи, гемодиализа, снижения АД;
  • реноваскулярной гипертензии;
  • терапии гипогликемическими средствами при сахарном диабете. В этом случае возможен риск возникновения гипогликемии;
  • хирургических вмешательствах, а также после общей анестезии. В этом случае применение может вызвать развитие артериальной гипотензии;
  • возрастной категории до 18 лет;
  • системных заболеваниях соединительных тканей. В этом случае может развиться агранулоцитози нейтропения;
  • стенозе артерии единственной функционирующей почки. Возможен риск развития тяжёлой формы артериальной гипотензии;
  • возрастной категории пожилого возраста. В этом случае пациентам назначается минимальная доза препарата для дальнейшего определения лечения;
  • проведении гемодиализа;
  • стенозе почечных артерий. Возможен риск развития почечной недостаточности;
  • проведении десенсибилизирующей терапии. В этом случае возможно развитие аллергических реакций;
  • стенозе аортального клапана;
  • лактазной недостаточности;
  • хронической почечной недостаточности, а также при сердечной недостаточности возникает риск гипокалиемии.

Медицинский препарат Престариум назначается исключительно для перорального применения.

Дозировка этого средства подбирается индивидуально и зависит от состояния пациента и его показаний артериального давления.

Престариум часто комбинируется с гипотензивными средствами других классов. Его стартовая доза в таких случаях, как правило, составляет 5 миллиграммов. По истечении месячного периода лечения этим средством, дозировку можно повысить до 10 миллиграммов.

Во время применения Престариума может возникнуть артериальная гипотензия — это проявление возможно, если пациент применяет одновременно диуретики. Для этой категории людей при лечении необходимо соблюдать осторожность, потому что у них возможен риск возникновения дефицита воды, либо соли в организме.

Если есть возможность, то стоит прекратить приём диуретиков, но сделать это следует как минимум за трое суток до старта лечения Престариумом.

Для гипертоников, которые не могут прекратить приём диуретиков, лечение может быть назначено, но начальная дозировка будет составлять 2,5 миллиграмма в сутки.

Дальнейшее повышение количества препарата возможно, однако, необходимо постоянно обращать внимание на артериальное давление. В случае необходимости совместную терапию с диуретикомможно возобновить.

Для пожилых пациентов лечение этим медицинским препаратом назначают с начальной дозировки 2,5 миллиграмма в сутки. Но при хороших показателях она может быть повышена до 5 миллиграммов по истечении тридцатидневного периода с начала лечения, а затем и до 10 миллиграммов, но при этом будет учитываться функционирование почек.

Для пациентов с сердечной недостаточностью, применение лекарства разрешено с особой осторожностью и под тщательным медицинским наблюдением.

Стартовая дозировка препарата составляет 2,5 миллиграмма в сутки в утреннее время. В дальнейшем, после консультации с врачом и с хорошей переносимостью, дозу препарата можно повысить до 5 миллиграммов 1 раз в сутки.

Количество лекарства в этом случае определяется индивидуально, зависит от клинической эффективности для каждого пациента. Для профилактики повторного инсульта у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями начальная доза этого средства составляет 2,5 миллиграмма.

Применяется один раз в сутки в утреннее время. По истечении 14 дней её можно повысить до 5 миллиграммов с таким же графиком приёма.

Во время применения Престариума возможны следующие побочные эффекты:

  • нервная система: иногда наблюдается повышенная сонливость, может возникнуть спутанность сознания, вертиго, частые головные боли, парестензия, головокружения;
  • со стороны обмена веществ: гипогликемия, гипонатриемия, гиперкалиемия;
  • со стороны органов слуха: может наблюдаться сильный звон в ушах, который проявляется достаточно часто;
  • со стороны органов зрения: часто могут возникать проблемы с нарушениями зрения;
  • сердце: учащённое сердцебиение, пальпитация, инфаркт миокарда (возникает в случае сильного снижения артериального давления у пациентов, входящих в группу высокого риска), стенокардия, тахикардия;
  • сосудистая система: гипотензия, инсульт (этот симптом проявляется редко и может возникнуть из-за резкого и чрезмерного падения уровня артериального давления у пациентов, которые входят в группу высокого риска);
  • система органов дыхания: частый кашель, эозинофильная пневмония, одышка, бронхоспазм, ринит;
  • пищеварительной система: тошнота, боль в животе, рвота, ощущение сухости во рту, нарушение вкуса, диарея, панкреатит, диспепсия;
  • со стороны соединительной ткани и скелетно-мышечной системы: часто наблюдаются судороги мышц и более редко проявляется миалгия и артралгия;
  • со стороны репродуктивной системы: редко может наблюдаться эректильная дисфункция;
  • со стороны почек: симптомы наблюдаются достаточно редко, и могут быть, такими как почечная недостаточность и острая почечная недостаточность;
  • общие нарушения: астения, боль в области грудной клетки, недомогание, гипертермия, периферические отёки, депрессивное состояние.

О случаях передозировки Престариумом собрано недостаточно информации, однако, симптомы, которые могут быть с этим связаны, наблюдаются следующие:

  • циркуляторный шок;
  • брадикардия;
  • гипервентиляция;
  • артериальная гипотензия;
  • чувство тревоги;
  • кашель;
  • нарушение электролитного баланса;
  • головокружение;
  • почечная недостаточность;
  • тахикардия.

Инструкция по применения препарата Престариум в видео:

Престариум является гипотензивным лекарственным средством, которое применяется при артериальной гипертонии, сердечно-сосудистой недостаточности и в целях профилактики при ИБС. Препарат имеет небольшое количество противопоказаний, и обладает внушительным списком побочных эффектов. Случаи передозировки возникают крайне редко.

Как победить ГИПЕРТОНИЮ дома?

Чтобы избавиться от гипертонии и очистить сосуды, нужно.

Леркамен – это немецкий препарат с пролонгированным антигипертензивным воздействием. Применение лекарства актуально при лёгкой и умеренной степени повышенного артериального давления на фоне следующих симптомов: шум в ушах, головная боль, учащённое сердцебиение, мелькание в глазах, ощущение сдавленной грудной клетки, обмороки.

Действующее вещество – лерканидипин, который является блокатором «медленных» кальциевых каналов. Медикамент нечасто вызывает побочные реакции, но имеются противопоказания. Запрещён приём леркамена при беременности и в период грудного вскармливания.

Синонимы от отечественного производителя помогут выбрать чем заменить леркамен, чтобы сэкономить средства. Таблица содержит цены и описания препаратов.

Средство применяется в случае, когда монотерапия отдельным медикаментом при эссенциальной гипертензии не эффективна.

Недорогой и качественный препарат для лечения повышенного давления.

Приём лекарства стабилизирует давление, нормализует нагрузку на миокард при сердечной недостаточности, оптимизирует работу малого круга кровообращения, функцию дыхания.

Применение беременными женщинами и в период лактации не рекомендуется, но возможно. Следует оценить соразмерность риска для матери и ребёнка.

Средство назначается при лечении эссенциальной гипертензии нетяжелой степени течения.

Список содержит современные близкие заменители леркамена украинского производства:

  • Лерканост. Медикамент выпускается в таблетках. Активным веществом является лерканидипин. Область назначения включает лечение эссенциальной гипертензии начальной и средней тяжести. Средняя цена 170–420 рублей.
  • Аладин. Самый дешёвый аналог леркамена на основе амлодипина. Таблетки эффективны при артериальной гипертензии, хронической стенокардии, вазоспастической стенокардии. Средняя цена 45–65 рублей.

Белорусские дженерики леркамена из разряда лекарственных средств подешевле можно подобрать среди препаратов с амлодипином в основе.

Безопасность при приёме амлодипина в период беременности и грудного вскармливания не установлена, поэтому терапия возможна только при острой необходимости.

Амлодипин выпускается также в России, Украине, рядом зарубежных стран.

Показания аналогичны леркамену и амлодипину.

Когда пациенту необходима замена на дешёвый лекарственный препарат, он общается к отечественной фармакологии, но среди зарубежных медикаментов тоже бывают недорогие лекарства.

Импортные аналоги леркамена с недорогой стоимостью приведены ниже:

    Занидип-Рекордати. Лучший современный аналог леркамена с идентичным составом. Гипотензивный эффект происходит за счёт расслабляющего действия лерканидипина на гладкие мышцы сосудов. Таблетки выполняют длительное антигипертензивное действие – до 24 часов.

Среди противопоказаний – беременность, период лактации, нестабильная стенокардия, тяжёлые осложнения функции печени и почек, детский и подростковый возраст до 18 лет и др. Страна производитель – Италия. Средняя цена 300–750 рублей.
Корипрен. Таблетки включают эналаприл и лерканидипин. Первый понижает давление, не воздействуя на сердечный ритм, уменьшает нагрузку на сердце, стабилизирует давление в малом круге.

Второй является блокатором медленных кальциевых каналов, оказывает релаксирующий эффект на гладкие мышцы сосудов. Препарат производят в Италии, Ирландии. Средняя цена 435–470 рублей.

  • Торидип. Лекарственное средство для лечения артериальной гипертензии. Действующее вещество – лерканидипин. Страна производитель – Индия. Средняя цена 300–380 рублей.
  • Как лечить вирус папилломы человека у женщин

    Аппаратные методы удаления папиллом у женщин

    Процедура проводится в косметологическом кабинете. Удаление одной папилломы в среднем обходится пациенту в 100-120 рублей. Процедура проводится при помощи небольшого аппарата, через который проходит ток. Его направляют на прижигание папиллом, что предотвращает их разрастание. Процедура достаточно эффективна для удаления существующих папиллом и показывает хорошие результаты в 90% случаев. При этом через некоторое время у 45% больных появились новые локализации новообразований. Процедура имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов.

    Удаление папилломы методом электрокоагуляции

    Также довольно частая аппаратная процедура, которая может позволить женщинам избавиться от существующих папиллом на 92%. На успешность влияют количество новообразований, их характер и локализация. Довольно болезненная процедура, которая оставляет раны на теле. Заживать следы от лазеротерапии могут в течение целого месяца. После такого лечения довольно во многих случаях регистрировались рецидивы вирусного поражения. Используется для удаления папиллом со слизистых стенок влагалища. Стоимость такой процедуры составляет 1000-2000 рублей.

    Процедура проводится при помощи жидкого азота. Криотерапия позволяет удалить примерно 60% вирусных локализаций. При этом через некоторое время в 15% случаев у пациентов наблюдались рецидивы заболевания, что требовало повторного лечения. Довольно дорогостоящая процедура, которая предусматривает 10-20 сеансов. Стоимость криотерапии колеблется от 10 до 40 тысяч рублей за общее число манипуляций.

    Читайте также:  Антигипертензивный препарат Рамиприл: инструкция по применению и аналоги

    Видео — Удаление бородавок (папиллом) лазером, жидким азотом, током и радиоволнами

    Проводится процедура под местным наркозом. Радиоволновое удаление предусматривает удаление папилломы вместе с ее корнем. Для этого радиоволновой лазер делает максимально точный размер в течение 10-30 минут, все зависит от сложности процедуры. Обычно пациентам требуется от 10 до 20 сеансов, чтобы полностью избавиться от новообразований. Рецидив заболевания после таких манипуляций составляет 30%. Стоимость радиоволновой хирургии от 3000 до 10000 тысяч за все количество процедур.

    Внимание! Решение о проведении аппаратного лечения может принять только лечащий врач после очного осмотра новообразований. Это важно сделать, так как при неправильном подходе папиллома может расти гораздо быстрее и перейти уже в стадию патогенной.

    Противовирусные препараты против папиллом

    Лекарственное средство выпускается в виде порошка, который следует использовать для приготовления раствора для инъекций. После приготовления раствора его вводят подкожно. При лечении вируса онкогенного типа папиллом следует провести шесть инъекций. Каждая процедура выполняется через день. Для приготовления инъекции следует брать 0,9% раствор натрий хлорида, который позволяет создать идеальную для активного вещества среду.

    Данный лекарственный препарат можно использовать для лечения папиллом не только на теле, но и на слизистой влагалища и шейки матки. Для получения хорошего результата следует брать один миллиграмм активного вещества и наносить его при помощи тампона или мягкого аппликатора на пораженные участки два раза в сутки. Наружные проявления лечатся при помощи локального нанесения средства также два раза в сутки. Длительность терапии определяется лечащим врачом и составляет обычно 1-2 недели.
    При необходимости гель может быть заменен ректальными суппозиториями. Они более удобны и просты в использовании. Лечение требует введения только одной свечи медикамента после естественного акта дефекации. Такая форма препарата воздействует на все вирусные образования. Длительность терапии свечами также составляет 1-2 недели.

    Препарат выпускается в двух фармакологических формах – вагинальных и ректальных суппозиториях. Ректальные свечи используются для лечения папиллом, локализованных на туловище у женщины. Ей рекомендуется ставить по одной свече Генферона в течение двух недель.

    Слизистую влагалища и шейки матки следует лечить при помощи вагинальных суппозиториев. С учетом степени тяжести болезни больной могут рекомендовать ставить 1-2 свечи. Лечение может продолжаться в течение 10 дней. Дальнейшее увеличение курса терапии позволительно только с разрешения гинеколога.

    Внимание! Прием противовирусных препаратов также целесообразен при проведении аппаратного лечения, что позволит закрепить полученный результат.

    Данный препарат может применяться только в сочетании с одни из перечисленных выше методов аппаратной терапии. Курс Иммуномакса состоит из шести процедур. Пациентам вводят лекарственное средство внутримышечно в дозе 200 ЕД активного вещества. Использовать Иммуномакс можно только после получения подробной иммунограммы.

    Лекарственное средство выпускается в форме таблеток. При поражении папилломами кожи пациентке рекомендуется принимать сублингвально 2 мг активного вещества два раза в сутки. Терапия в таком случае продолжается в течение шести дней. При лечении папиллом на влагалище и шейке матки больная должна принимать по 10 мг Ликопида один раз в день в течение 10 дней.

    Внимание! Обычно данные препараты назначаются только в том случае, когда комбинированное лечение с противовирусными лекарственными средствами и аппаратной терапией не дало должного результата.

    Стоимость препаратов против папилломавируса

    Внимание! Приведенные цены могут не совпадать с ценами в конкретной аптечной сети, так как являются усредненными. На стоимость также влияют дозировки и места производства препаратов.

    Народные методы лечения папилломавируса у женщин

    Лекарственное средство показывает довольно хороший результат при лечении разного рода папиллом. Лучше всего приобрести готовый аптечный раствор, у которого имеется максимально безопасная концентрация. Использовать чистотел следует по строго определенной схеме:

    • сначала необходимо распарить проблемное место;
    • после этого оно смазывается любой жирной не аллергенной основой, лучше всего брать растительное масло;
    • после этого на папиллому наносится небольшое количество сока, важно избегать попадания на здоровые участки кожи;
    • процедура проводится 1-2 раза в сутки;
    • каждые 48 часов следует удалять аккуратно отмершие участки новообразований;
    • папилломы плоского типа отпадают самостоятельно без внешнего вмешательства.

    Видео — Как избавиться от папиллом народными средствами

    Также отличное средство, которое при этом не имеет токсического и опасного воздействия на организм и кожу. Подходит для комбинированного лечения не только с традиционными препаратами, но и с народными. Использовать для смазывания папиллом можно только свежеприготовленный сок. Повторяется процедура неограниченное количество раз за сутки, так как сок картофеля не может вызвать аллергию. Этим домашним средством можно смазывать также новообразования на интимных местах и лице.

    Внимание! О возможности комбинирования народных средств с традиционной медициныой для каждого конкретного пациента следует уточнить у своего лечащего врача. Данные рецепты не подходят для лечения папиллом на стенках влагалища и шейки матки.

    Если у вас обнаружились папилломы на любых частях туловища, следует обратиться за помощью к гинекологу. Женщине в таком случае обязательно следует пройти кольпоскопию, которая сможет увидеть отсутствие или наличие вирусных новообразований на стенках слизистой влагалища и шейки матки. После этого будет назначено комплексное лечение, которое позволит избежать перехода болезни в патологические и опасные для здоровья процессы.

    АНАЛОГИ ЛЕРКАМЕНА И ИХ ЦЕНА. Вылечила сама!. Особые указания. Передозировка. Аналоги таблеток Леркамен. Сроки и условия хранения. Леркамен таблетки 10 и 20 мг цена. Содержание. 1 Действие лекарства. 2 Особые свойства. 3 Инструкция по применению. 4 Состав. 5 Противопоказания. 6 Побочные эффекты. 7 Цена препарата. 8 Взаимодействие. 9 Аналоги. 10 Хранение. Аналоги леркамена и их цена- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

    11 Отзывы. Чем можно заменить Леркамен:

    аналоги отечественного и импортного производства. Антигипертензивный препарат Энап:

    инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги. Домой Инструкции по применению Леркамен:

    инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги. Леркамен обеспечивает стремительное снижение показателей артериального давления и их последующую стабилизацию. Поэтому, если вам назначили таблетки «Леркамен», аналоги могут быть просто бесполезны. Цена препарата. Каждого человека, у которого были диагностированы какие-либо заболевания сосудистой системы, интересует вопрос о том, сколько Инструкция по применению препарата Леркамен, аналоги, цены, формы выпуска и описание заменителей. Список российских и зарубежных дженериков Леркамена, отзывы пользователей. Леркамен аналоги по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов Леркамен, сравнение цен в аптеках, популярные аналоги лекарства. Цены в аптеках России и Украины. Медикамент «Леркамен» аналоги имеет, и их много. Почему выходит такая большая разница в цене?

    Оказывается, что препарат «Леркамен», аналоги которого можно спросить в аптеке, производится в Германии. Аналоги Леркамена 10, а также аналоги Леркамена 20 условно дифференцируются на отдельные группы Да и противопоказания к назначению сходны. Единственное, что разнится, это цена. Средство «Леркамен», цена которого достигает 1 тысячи рублей, содержит в себе 60 таблеток по 20 мг. Медикамент «Леркамен» аналоги имеет, и их много. Ниже представлены аналоги ЛЕРКАМЕН 10, медикаменты схожие по показанию к применению и своему фармакологическому действию, а также цены и наличие аналогов в аптеках. Самый деш вый аналог леркамена на основе амлодипина. Аналоги леркамена и их цена— 100 ПРОЦЕНТОВ!

    Таблетки эффективны при артериальной гипертензии, хронической стенокардии, вазоспастической стенокардии. Средняя цена 45 65 рублей. Медикамент «Леркамен» аналоги имеет, и их много. Почему выходит такая большая разница в цене?

    Оказывается, что препарат «Леркамен», аналоги которого можно спросить в аптеке, производится в Германии. Леркамен 20 (Lerkamen 20):

    1 отзыв врача, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска, цены от 249 до 1549 руб. Цены на леркамен 20 в аптеках Москвы. Инструкция по применению таблеток Леркамен 10. Информация о противопоказаниях, отзывах, аналогах и цене на препарат в аптеках. Препарат Леркамен 20 и его аналоги российского и импортного производства. Название препарата. Форма выпуска. Цена (со скидкой). Купить лекарство. Нет аналогов или цен. Леркамен аналоги и цены на них. Аналоги по составу, по показанию и способу применения. Действующие вещества:

    Обеспечение России лекарствами — едва ли не единственная область, которой практически не коснулись санкции. Но долго ли Запад будет проявлять такое благородство — неизвестно: на войне как на войне. Возьмут, например, и перестанут поставлять нам инсулин — а это неминуемая смерть для десятков тысяч российских больных. К тому же и цены на заграничные пилюли выросли в нынешнем году в разы. Для того чтобы защититься, в Госдуме приступили к разработке законопроекта о замещении основных видов импортных лекарств отечественными аналогами. Ожидается, что документ примут уже осенью. В ситуации на лекарственном рынке разбирался корреспондент «Культуры».

    Конечно, для иностранных производителей санкции в отношении лекарств обернутся огромными убытками, но, как показали события на Украине, западная политика иногда проводится вопреки здравому смыслу. Многие больные ожидают такого решения с ужасом.

    Однако большинство отечественных производителей лекарств считают, что зависимость России от зарубежных медикаментов сильно преувеличена. Даже сегодня наша страна, за небольшим исключением, вполне может обойтись без импортных поставок.

    — Практически на 80 процентов иностранных лекарств, которые поставляются в Россию, у нас есть аналоги, — рассказывает «Культуре» гендиректор фармакологической компании Зинаида Московская. — Почти все жизненно важные импортные препараты уже сейчас можно заменить отечественными. Пока еще у нас не научились делать лекарства от онкологических заболеваний или СПИДа. Но от остального — все есть. Кроме того, у нас не задействованы огромные производственные резервы: предприятия работают не на полную мощность, хотя оборудование позволяет увеличить выпуск в разы. Сложность в том, что производимые лекарства не так-то просто продать. Конкуренция огромная. Импорт сильно теснит. Так что, если завтра Запад введет санкции на поставку лекарств в Россию, для отечественной фармакологии начнется золотой век. Она, наконец, заработает на полную мощность. И для больных это будет благом — лекарственные препараты подешевеют в несколько раз.

    Читайте также:  Гипертония 3 степени: какие лекарства принимать и что кушать?

    По мнению Московской, зарубежных поставщиков никакая политика не заставит отказаться от российского рынка. Потому что только здесь они получают сверхприбыли. Больше всего медикаментов к нам поступает из Германии, также широким потоком льются микстуры из Швеции, Англии, Бельгии. И все эти страны поддерживают санкции. Эксперты считают, что, если только в отношении одной Германии Россия введет эмбарго на лекарства, там начнутся беспорядки.

    С тем, что вполне можно обойтись без импорта, согласен и Александр Малин, гендиректор одной из крупнейших отечественных компаний фармакологических препаратов.

    — Сегодня Россия может производить любые лекарственные средства, — сказал он «Культуре». — Есть и высококлассные специалисты, и необходимое оборудование, и собственные разработки, и даже предприятия полного цикла, спроектированные в соответствии со всеми международными нормами и стандартами. Тем более, что обеспечение населения необходимыми лекарственными препаратами является вопросом государственной важности. Вероятность введения санкций в отношении лекарств достаточно низкая, но все же имеется. Нет никаких сомнений, что российские производители в короткий срок закроют дефицит, но все равно вводить эмбарго на импортные поставки лекарств нельзя.

    — Ни одна страна в мире не может самостоятельно производить все, что ей необходимо. Было бы неразумно отказываться от международной кооперации. А вот снижать тотальную зависимость страны необходимо, и не только в период санкций. В этом направлении уже делаются определенные шаги на государственном уровне, например, создается Федеральная целевая программа «Фарма-2020».

    Еще одна сторона проблемы. Многие импортные препараты-новинки имеют долгосрочную международную патентную защиту — в течение этого времени производить их аналоги запрещено. Как быть, если вошедшие в санкционный раж «партнеры» перестанут поставлять нам эти лекарства? Оказывается, в тот документ, над которым законодатели активно начнут работать ближайшей осенью, предполагается ввести особую норму: в случае прекращения поставок Дума может пойти на формальное нарушение международного права и разрешить нашим фармацевтам выпускать копии необходимых импортных препаратов, даже если они не защищены патентом. «Это будет вынужденный шаг, чтобы сберечь здоровье наших граждан», — так прокомментировал возможное развитие ситуации член комитета Госдумы по охране здоровья Александр Петров.

    Кризис в очередной раз показал: лекарства — это прежде всего бизнес, а не медицина. Рост цен с начала года не остановило даже февральское поручение президента Владимира Путина о проведении ежемесячного контроля. Более того, отечественные препараты, которые никак не привязаны к курсу доллара, тоже дорожали, причем еще более быстрыми темпами, чем импортные. Выросли цены и на лекарства из перечня жизненно важных (в нем сегодня 608 позиций), хотя должны оставаться неизменными, несмотря ни на какие потрясения.

    Одно из направлений защиты населения — создание широкой сети социальных аптек. Ее планировалось организовать с 1 июля, но не получилось: слишком неоднозначно отнеслись к проекту в профессиональной среде.

    — Безусловно, нужно создавать такую систему, — сказал «Культуре» заместитель председателя комитета Госдумы по охране здоровья Олег Куликов. — Это будет альтернативой частной, коммерческой медицине, для которой главное — погоня за прибылью.

    По его мнению, социальные аптеки способны сбить цены на импортные препараты. Ведь государственный дистрибьютор будет приобретать за рубежом лекарства для 85 регионов. Такие сверхкрупные оптовые партии должны снизить закупочные цены в разы. Однако в ассоциации аптечных учреждений «СоюзФарма» считают, что государственные аптечные сети только навредят.

    — Следовало бы сосредоточить внимание на развитии уже существующих муниципальных аптек, а не создавать новые структуры с новыми льготами, — сказал «Культуре» исполнительный директор ассоциации Дмитрий Целоусов.

    Сегодня, пояснил он, помимо огромного числа частных аптек, существуют муниципальные и государственные унитарные предприятия (соответственно МУПы и ГУПы). Они отпускают психотропные вещества, наркотические обезболивающие для онкологических больных, изготавливают лекарства по индивидуальным рецептам. Затраты на эту деятельность существенно превышают доходы. В результате за последние десять лет, несмотря на госдотации, доля таких аптек сократилась с 40 до 25 процентов.

    С ним согласна и исполнительный директор некоммерческого партнерства «Аптечная гильдия» Елена Неволина, считающая, что нужно объединить аптеки федерального и муниципального подчинения в единую сеть.

    — Это уже осуществляется в Приморье, — сказала она «Культуре».

    Специалисты уверяют, что цены станут приемлемыми только после того, как в России будет производиться до 70 процентов лекарств. Как при Советском Союзе. До 20 процентов фармакологической продукции СССР покупал у соцстран — Югославии, Венгрии, Польши. И только небольшая доля импорта приходилась на страны капитала, у которых мы приобретали, к примеру, инсулин. Сегодня все наоборот. Россия производит менее 20 процентов препаратов, остальное покупает за рубежом. По импорту приобретается и более половины сырья для производства собственных лекарств.

    В марте этого года правительство подвело промежуточные итоги Стратегии лекарственного обеспечения населения до 2025 года, главная цель которой — увеличение производства отечественных медикаментов по доступной цене. Пожелаем, конечно, успеха, но подобные меры принимаются уже не впервые. Например, еще в 2009-м Министерство промышленности и торговли заявило, что к 2020-му 50 процентов рынка лекарств составят препараты, изготовленные в России. Но пока импорт по-прежнему занимает 80 процентов.

    Почему же так туго идет подъем отечественной фармакологии?

    — Есть две трудности, — сказал «Культуре» Александр Малин. — Первая: у нас несовершенная, часто меняющаяся законодательная база, которая препятствует развитию бизнеса в целом и фармпрома в частности. Вторая трудность — финансовая. Чтобы вывести на рынок новые бренды, нужны серьезные вложения. У российских компаний нет средств на масштабные разработки, испытания которых могут идти годами.

    О том, как проводятся такие испытания, «Культуре» рассказал бывший врач-онколог по Бабушкинскому району Москвы Владимир Филимонов.

    — С разрешения Минздрава фирма, готовящая новый препарат, набирает добровольцев, проводит их обследование. Бесплатное — это одно из условий эксперимента. Затем они делятся на две группы. Обе проходят курс лечения, только одной добавляют настоящие испытываемые препараты, а другой — пустышки. Никто из больных не знает, где что. Не знают и врачи. Они дают больным препараты из запечатанных пакетов, присланных из лаборатории. Потом результаты обрабатываются, но участники эксперимента наблюдаются еще несколько лет.

    Никогда нет стопроцентной уверенности, что новый препарат улучшит здоровье, а не навредит. Поэтому деньги, вложенные в разработки, многие сравнивают с игрой в рулетку. Вот почему так неохотно ведутся у нас исследования. И нашим предприятиям очень сложно соперничать с зарубежными гигантами, имеющими финансовые запасы для риска и побед.

    Процент на импорт

    В отсутствие конкуренции импортные препараты, попадая на российские аптечные прилавки, прибавляют до 300 процентов цены — самая высокая спекулятивная надбавка на лекарства в мире.

    — Этому способствует и миф о низком качестве российских препаратов, — продолжает Малин. — Спешу разуверить. В России умеют производить лекарственные субстанции не хуже западных. Но продукт не попадает в сети из-за того, что до специалистов неправильно доводят информацию о его качестве.

    Фармацевты согласны с тем, что российские таблетки не хуже импортных. Однако считают, что до прилавков они не доходят совсем по другой причине.

    — Чем дороже лекарства, тем больше на них можно заработать, — откровенничает с «Культурой» московский фармацевт Татьяна Маслова. — Поэтому частные аптеки доступные российские лекарства на реализацию не берут. Причем от них нередко открещиваются даже ГУПы с МУПами. А между тем мы сами никогда не лечимся импортными лекарствами. Я, например, не покупаю американский «Аспирин» за 300 рублей, да им и невозможно сбить температуру. Только нашей двухрублевой ацетилсалициловой кислотой. Беру не «Терафлю» по 350 рублей за 10 пакетиков, а «Парацетамол» по 45 рублей за 20 таблеток. Эффект такой же. Моя подруга (у нее аллергия) никогда не покупает «Телфаст» по 500 рублей за 10 таблеток, только «Супрастин» и «Тавегил» по 150 рублей за 20 таблеток. А уж «Валтрекс» — 1200 рублей за 10 таблеток — берут только сумасшедшие. Он вполне заменяется таблетками «Ацикловир-акри» стоимостью 160 рублей пачка. И так далее. Говорят, что наши лекарства хуже очищены, дают побочные эффекты. Все это выдумки поставщиков импорта. Побочные эффекты существуют не только у российских лекарств.

    Фармацевт заверила, что практически весь дорогой импорт имеет российский аналог. Заступилась она и за так называемые дженерики. Новый препарат обеспечивается патентной защитой в течение, например, десяти лет, за которые «отбиваются» расходы на его создание. После этого все фармацевтические компании получают право использовать химическую формулу бывшей новинки, но под другим названием. Фактически те же ингредиенты, такое же воздействие. Например, дженерик «Панкреатин» за 35 рублей — это тот же «Мезим» за 400. «Панкреатин» для больного даже лучше, потому что его не подделывают — нет выгоды. К слову, производство дженериков — довольно доходный бизнес, поскольку нет затрат на научные разработки и потерь в случае «тупикового варианта». Один из мировых лидеров в этом направлении — словенская компания KRKA, чья продукция широко представлена в российских аптеках.

    — Хочу посоветовать больным, — продолжает фармацевт, — если вам выписывают дорогой импортный препарат, потребуйте, чтобы врач еще выписал и рецепт российского аналога или дженерика. Если скажет, что таких нет, — не сомневайтесь: вы попали на дилера фармацевтической компании, от которой он имеет проценты.

    Чтобы обуздать цены на лекарства, государство предприняло ряд мер.

    — Мы хотим заложить в новую формулу цены максимальный предел на рентабельность, — говорит глава Минздрава Вероника Скворцова. — Во всем мире она не превышает 30 процентов. И у нас тоже должно быть так.

    Кроме того, в рамках Стратегии лекарственного обеспечения населения до 2025 года принято решение о существенном ограничении участия поставщиков зарубежных лекарств в тендерах на госзакупки. Планируется и снизить пошлины на зарубежные медикаменты до 3,5 процента против нынешних 15 процентов. Эта мера позволит уменьшить оптовые цены на импортные лекарства и лекарственное сырье. Но самое главное — на наиболее востребованные лекарства должны быть установлены предельные государственные цены вне зависимости от того, где они изготавливаются — у нас или за рубежом. Подобная практика существует во многих европейских странах, в той же Германии.

    Читайте также:  Фитотерапия для гипотоников: расширенный список трав для повышения АД

    Многие отечественные производители лекарств согласны с этим — нужно восстанавливать отечественное производство и вводить госрегулирование цен на основные виды препаратов.

    — На мой взгляд, полностью отказаться от импорта невозможно, — говорит Александр Малин. — Есть препараты, которые мы до сих пор не умеем делать. Но уверен, что значительную часть импорта удастся заменить достойными отечественными аналогами.

    Топ-10 самых продаваемых иностранных лекарств в России и их недорогие российские аналоги

    1. «Конкор» (страна-производитель: Германия; назначение: сердечно-сосудистые заболевания), средняя цена 320 рублей за 10 штук.

    Аналог — «Карведилол», средняя цена 15 рублей за 10 штук. Другие аналоги — «Амлодипин», «Норваск», «Леркамен», «Бисопролол», «Нипертен», «Коронал», «Атенолол». Цены — от 20 до 80 рублей.

    2. «Нурофен» (Великобритания; мышечные боли), цена 100 рублей за 200 мг.

    Аналог — «Ибупрофен», цена 12 рублей за 200 мг.

    3. «Актовегин» (Австрия; обмен веществ), цена 1409 рублей за 50 таблеток.

    Аналог — «Веро-триметазидин», 100 рублей за 30 таблеток. А также — «Кортексин», «Курантил-25», «Церебролизин», «Солкосерил».

    4. «Эссенциале» (Германия; проблемы печени), цена 699 рублей за 30 капсул.

    Аналог — «Фосфонциале», цена 368 рублей за 30 капсул.

    5. «Детралекс» (Франция; проблемы кровотока), цена 1305 рублей за 60 таблеток.

    Аналог — «Венарус», 750 рублей за 60 таблеток.

    6. «Алфлутоп» (Румыния; ревматизм), цена 1999 рублей за 10 ампул.

    Аналог — «Артрофоон», 139 рублей.

    7. «Найз» (Индия; противовоспалительное), цена 312 рублей за 20 таблеток.

    Аналоги — «Апонил», 100 рублей за 20 таблеток; «Нимесулид», 90 рублей за 20 таблеток.

    8. «Экзодерил» (Швейцария; грибковые инфекции), 502 рубля за 15 г тюбика мази.

    Аналоги — мазь «Фунготербин», 270 рублей за такой же тюбик. «Экзодерил» можно заменить «Нафтифином», «Фетимином», «Тербинафином», «Ламизилом», «Октицилом». Цена от 120 до 220 рублей.

    9. «Вольтарен» (Швейцария; боли в суставах), цена 304 рубля за 20 таблеток.

    Аналог — «Ортофен», 37 рублей за 20 таблеток.

    10. «Лозап» (Чехия; сердечная недостаточность), цена 315 рублей за 30 таблеток.

    Аналог — «Клозапин», 195 рублей за 50 таблеток.

    Люди стали реже пить таблетки. Кризис тому виной или внезапный прилив сил, но обнаружилось, что наши граждане тратят на лекарства почти на 10 процентов меньше, чем прежде. Российские медикаменты занимают в товарном объеме 57 процентов продаж, а в стоимостном — 24 процента. Средняя цена одного купленного препарата составляет 138,6 руб. Такие данные приводит маркетинговая компания DSM Group, исследующая ситуацию на фармакологическом рынке страны. Мы поговорили с ее генеральным директором Сергеем ШУЛЯКОМ.

    культура: Когда Россия сможет на 100 процентов обеспечить себя лекарствами?
    Шуляк: Думаю, никогда. Для любой страны мира это экономически нецелесообразно. Зачем нужна такая самоизоляция? В мире две сотни стран, в большинстве из них производятся лекарственные препараты, идут исследования. Если что-то там будет лучше, зачем отказываться? Сегодня даже признанные лидеры фармацевтического рынка, такие, как Германия, Южная Корея, США, импортируют до 30 процентов лекарств.

    культура: Россияне в кризис стали реже посещать аптеки?
    Шуляк: Нет. Опросы даже позволяют утверждать, что провизорам люди доверяют больше, чем врачам. Если занедужат, идут не в поликлинику, а сразу в аптеку. Рассказывают о симптомах, советуются и берут лекарство. Но экономическая ситуация, конечно, сыграла свою роль. Вместо импортных предпочитают более дешевые отечественные препараты. В ценовом сегменте до 500 рублей продажи российских лекарственных средств выросли за год на 10–15 процентов. Но в сегменте от 5000 рублей ситуация обратная — тут больше доверяют импортным таблеткам.

    культура: Могут ли к нам попадать, например, «немецкие» лекарства, но произведенные в Китае?
    Шуляк: А почему нет? Если они произведены по лицензии, на современном оборудовании, то не должны по качеству отличаться от оригинала. Ведь по международным соглашениям наши специалисты могут приехать на любую фабрику в мире, которая отправляет лекарства в Россию, и проконтролировать процесс их изготовления. Это нормальная практика. Другое дело — контрафакт. Но тут должны работать соответствующие органы.

    культура: Как можно обеспечить лекарственную безопасность страны?
    Шуляк: Сейчас у нас строятся десятки заводов, которые будут производить фармацевтическую продукцию. Если экономическая ситуация позволит и они заработают, то мы, россияне, реально ощутим это на своих кошельках. И тем не менее. Всемирная организация здравоохранения насчитывает 25 000 болезней. Для борьбы с каждой из них производить препараты в рамках одной страны невозможно. Импорт будет всегда. А безопасность страны и людей можно обеспечить, создавая запасы препаратов для борьбы с каждым из недугов. Как иностранных лекарств, так и отечественных. С возможностью оперативной доставки их каждому заболевшему.

    Амлодипин (таблетированная форма выпуска) – проверенное лекарство для лечения гипертонии различного генеза (в большинстве случаев гипертонической болезни). Грудная жаба (стенокардия напряжения — синонимы), различные виды аритмии – также показания для его применения. Лекарство (мнн, международное непатентованное название на латыни Amlodipin) представитель фармакологической группы антагонистов кальциевых каналов (третья фармакологическая группа), согласно данным электронного справочника «Видаль».

    Аналоги препарата (та же группа, в некоторых случаях другое действующее вещество) производства компании «Сандоз» — лерканидипин (леркамен — торговое название), нифедипин (быстродействующий), нормодипин (боримед), амлотоп (биоком), норваск , тенокс, амлодипин– астрафарм (российский производитель), фелодипин (тева) и прочие также могут применяться, с поправкой на их приемлемую эффективность и относительно низкую стоимость.

    Единственный недостаток всех препаратов амлодипина – это возникновение отеков, многочисленные отзывы пациентов про возникшие отеки нижних конечностей после приема амлодипина это подтверждают. Поэтому,если отекают ноги его надо заменить на аналоги — леркамен (не вызывающий отек антагонист кальция) либо же необходима замена препаратом другой фармакологической группы (лозартан, телмисартан, бисопролол, эналаприл, рамиприл, периндоприл). Оптимальную тактику касательно выбора между оригинальным препаратом или же качественным лекарственным препаратом — генериком должен осуществлять мед. работник.

    Кроме всего вышеперечисленного, подобным влиянием характеризуются атенолол (аджио), тенокс, престариум, конкор,

    Рецепт для приобретения не нужен.

    Амлодипин от чего помогает, показания к применению

    Касательно того, от чего помогает, какие показания. Список такой:

    • 1. Гипертоническая болезнь. Касательно того, при каком, давлении принимать – не менее 140/80 (первая степень гипертензии), как гласит аннотация (инструкция по применению) и это же указано в министерских протоколах.
    • 2. Стенокардия. Учитывая вазодилятирующий эффект его применения в данном случае обосновано. При повышенном давлении необходим комбинированный прием (сочетание) любого из следующих препаратов отечественного или импортного производства («Зентива»), которые совместимы с ним: розувастатин, лизиноприл, лориста.
    • 3. Хроническая сердечная недостаточность – сочетано употреблять любой из мочегонных препаратов (индапамид, гидрохлортиазид — фармак, лизотиазид), а также иАПФ- лизиноприл, эналаприл – подобного рода комбинация положительно отмечается на процессе лечения с наименьшими побочными эффектами. И это немаловажный плюс.
    • 4. При аритмии.
    • 5. При тахикардии.

    Активное (действующее — синонимы) вещество, входящее в состав – амлодипина безилат (бесилат). Механизм действия (приведено краткое его описание) заключается в расслаблении мышечного слоя стенки сосудов. Можно найти фото этого явления, сделанные под электронным микроскопом.

    Амлодипин инструкция по применению таблетки, дозировка взрослым

    Применяется лекарственный препарат по 1 табл. 1 раз в день, до или после еды, в любое время суток, можно и на ночь. Курс лечения – постоянно. Если препарат правильно применяют, побочные действия проявляются редко.
    При лечении двумя препаратами, один надо пить утром, второй – вечером.

    По мнению врачей, необходимо придерживаться классической схемы – по 1 таблетки 1 раз в сутки.
    При высоком АД необходима совместимость с препаратом, который усилит эффекты от обоих (тот же аргинин). Как пить? Одновременно не рационально, рекомендуется перерыв в 12 часов.

    Фелодип – импортный аналог отечественного лекарства. Стоит дорого, отеки вызывает также как и тот, что производит Россия. Разница небольшая.

    Самые низкие цены на препараты, при покупки одной упаковки или более (рассматриваемое в статье лекарство не исключение) в онлайн-аптеке «Прана». Плюс широкий ассортимент и высокий сервис.

    А это отечественный производитель. Качество лекарства такое же, как и зарубежом. Чем отличается, причем сильно – так это цена.

    Адекватная замена – это леркамен. И только в том случае, когда эффективность именно этой группы доказана у конкретного больного. В данном случае, что импортные, что отечественные фирмы производители используют сырье одинакового качества. Что лучше – вопрос не стоит – оно все одинаково, отличается лишь цена за заменитель.

    противопоказания, при каком давлении нельзя принимать?

    Противопоказания к назначению амлодипина:

    • 1. Возраст до 18 лет.
    • 2. Кормление грудью и беременность.
    • 3. Кардиогенный шок
    • 4. Гипотензия

    Можно смело говорить о том, что «время» этого препарата уже прошло. Сейчас очень много современных препаратов, намного более эффективных и безопасных. В некоторых странах амлодипин вообще вычеркнут из протоколов по лечению артериальной гипертензии. Даже те, кто занимается самолечением, оценив, какая польза и каков вред от этого лекарства, отдают предпочтение другим препаратам.
    Передозировка — это последствия неконтролируемой терапии.

    Отсутствует официальная доказательная база по поводу взаимодействия с алкоголем, потому не рекомендуется во время курса лечения употреблять спиртные напитки. Сравнение эффективности лечения при этом также не проводилось.

    Кашель не вызывает. Импотенция амлодипином еще никогда вызвана не была. Распространен миф о том, что принимая блокаторы кальциевых каналов можно похудеть – это действительно ложь.