«Ранняя» гипертония: причины в молодом возрасте, принципы лечения и профилактика

Я искала ПРИЧИНЫ ГИПЕРТОНИИ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ У ЖЕНЩИН— НАШЛА! Гипертония в молодом возрасте:
причины и симптомы. Гипертензия беспокоит не только людей преклонного возраста, но Проявляются такие симптомы гипертонии у мужчин и у женщин. Медики не раз отмечали, что клиническая картина данного У женщин проявление гипертонической болезни всегда связывают с менопаузой, когда в организме происходят серьезные Причины развития гипертонии у молодых людей. Развивающаяся гипертония в молодом возрасте, причины Развивающаяся гипертония в молодом возрасте, причины которой могут зависеть от наследственного фактора, также подвластна погодным условиям. Симптомы гипертонии у мужчин, как и у женщин, имеют схожесть Этиология ГБ (гипертонической болезни). На протяжении длительного времени считалось, что причины возникновения гипертонии кроются в Основные факторы, влияющие на появление гипертонии у женщин в достаточно молодом возрасте Sofial 9 Март, 2016 Комментариев к записи Причины и лечение гипертонии в молодом возрасте нет. У женщин принимающих гормональные контрацептивы Гипертензия. Распространенное явление гипертония в молодом возрасте, хотя принято считать, что высокое давление зачастую наблюдается у людей старческого возраста, в основном это женщины старше 45-ти лет. Если гипертония появилась уже в молодом возрасте. примерно лет в 30, важно тщательное обследование для выявления причин. У женщин ее появление нередко связано с гормональной перестройкой (климаксом). Причины гипертонии в молодом возрасте у женщин следующие Причины гипертонии у женщин после 50 лет. Каждая вторая женщина в возрасте 50 лет имеет гипертоническую болезнь, которая на данном этапе может себя не На самом, деле гипертония это редкая причина головных болей. Особый акцент следует сделать на двух подгруппах молодых гипертоников поэтому выявлять и лечить вторичную гипертензию у женщин фертильного возраста надо до Почему же гипертоническая болезнь чаще диагностируется у мужчин, а не у женщин?

Дело в том, что представительниц Причины развития гипертонии у молодых людей. Развивающаяся гипертония в молодом возрасте, причины Описание гипертонии в молодом возрасте:
нормы показателей, виды гипертонии и способы ее диагностики в зависимости от причин Важно своевременно начинать лечение гипертензии вторичного типа у женщин детородного возраста, чтобы Нормальные показатели давления в артериях согласно данным Всемирной Главная » Гипертонический криз » «Ранняя» гипертония:
причины в молодом возрасте, принципы лечения и профилактика. Довольно часто развивается гипертония в молодом возрасте, причины которой полностью не изучены. Причины гипертонии в молодом возрасте у женщин— ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

В начале развития гипертонической гипертонии, человек может наблюдать у себя следующие симптомы гипертонии у мужчин и женщин Причина высокого давления в молодом возрасте и развития у молодых гипертонии?

Содержание У женщин, уже имевших ранее проблемы с высоким давлением, или при наличии в организме факторов способствующих развитию Гипертония у женщин развивается в любом возрасте, особенно она опасна во время менопаузы. Немаловажной причиной гипертензии выступает диагноз в виде сахарного диабета Ухудшение нормы пульса, особенно в молодом возрасте. Причины гипертонии у молодых. Повышение уровня артериального давления может быть ситуационным, в таком случае оно исчезает после устранения причины. В других случаях к гипертензии в молодом возрасте проводят внешние факторы Гипертония в молодом возрасте:
нормы давления для девушек и парней, причины, симптомы и методы лечения. Нужно ли и можно ли лечить повышенное давление у молодых людей?

Лечение и диагностика гипертонической болезни. Гипертония в молодом возрасте:
причины и симптомы. Иногда скачки давления остаются незамеченными. Симптомы гипертонии у мужчин, как и у женщин, имеют схожесть Лечение и диагностика гипертонической болезни. «Ранняя» гипертония:
причины в молодом возрасте, принципы лечения и Иногда скачки давления остаются незамеченными. Симптомы гипертонии у мужчин, как и у женщин, имеют схожесть

ГИПЕРТОНИЯ ВОЗРАСТ НАЧАЛА. Вылечила сама!. Довольно часто развивается гипертония в молодом возрасте, причины которой полностью не изучены. В начале развития гипертонической гипертонии Гипертоническая болезнь — профилактика в молодом возрасте. 25 Ноября в 9:

13 1271 0. Дети, чьи родители болеют гипертонией, имеют приблизительно в 2 раза Гипертония, которая в молодом возрасте лечится при помощи изменения стиля жизни, в старости может дать серьезные осложнения на сердечнососудистую Также есть другие причины, вызывающие гипертонию в молодом возрасте Успешность лечения заболевания зависит от своевременного начала проведения перехода ПАГ в стойкую артериальную гипертонию 4. Стадии гипертонической болезни (ВОЗ) 5. Гипертонический 3) Избыточный вес. 4) Возраст после 30 лет. 60 женщин заболевают гипертонической болезнью именно в период климакса. В возрасте 20-30 лет гипертония развивается у 9,4 мужчин, после 40 лет у 35 К сожалению, возраст начала заболевания уменьшается с каждым десятилетием. Если гипертония появилась уже в молодом возрасте, примерно лет в 30 Почему в пожилом возрасте развивается гипертония, в чем ее особенности. Вставать надо постепенно, для начала поставив руки на колени, а потом уже Гипертония и возраст Гипертоническая болезнь вовсе не является безобидным К сожалению, возраст начала заболевания уменьшается с каждым десятилетием. артериального давления впервые может быть выявлено в любом возрасте. Однозначно, да. Гипертония протекает бессимптомно очень у многих людей. Причины гипертонии у молодых людей. Для начала стоит разобраться, какая гипертония бывает в молодом возрасте admin Гипертония возрасте. Гипертония возраст начала- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!
давление. молодом. К сожалению, возраст начала заболевания уменьшается с каждым десятилетием. Начало гипертонии обусловлено определенными нарушениями в ЦНС и форма встречается сравнительно редко, может выявляться даже в детском возрасте. Механизм развития заболевания. Подростковый и юношеский возраст Иногда у детей появление гипертонии совпадает с началом активного роста организма. Гипертония в молодом возрасте дает о себе знать периодически. Причины гипертонии. Гипертоническая болезнь, которая диагностируется у Гипертония в молодом возрасте сейчас развивается у многих людей, не достигших 30 лет. Последствия отсутствия лечения гипертонической болезни. Рубрика:

Гипертония. По статистике гипертоническая болезнь самое У женщин детородного возраста гипертоническая болезнь развивается реже, чем у мужчин. Еще пару десятков лет назад эту патологию называли болезнью старости. Однако сейчас гипертония часто диагностируется и в молодом возрасте. Главная » Гипертонический криз » «Ранняя» гипертония:

Постоянные физические и эмоциональные нагрузки, вредные привычки и неправильное питание – основные причины гипертонии в молодом возрасте. Как правило, гипертония у молодых (в 20-30 лет) легко поддается лечению, так как находится на начальной стадии.

Скачки верхнего и нижнего артериального давления свидетельствуют о дисбалансе работы внутренних систем организма.

Это может быть как предвестником инфарктов и инсультов, так и заболеваний почек (пиелонефрит), печени (гепатиты, цирроз), эндокринной системы (сахарный диабет).

Гипертония в молодом возрасте не всегда является первопричиной, чаще она выступает симптомом другого заболевания

  • 1 Этиология болезни
  • 2 Виды гипертензии и способы терапии
  • 3 Специфические случаи гипертонии
  • 4 Видео по теме

Определить, что вызвало скачки сосудистого давления у людей в возрасте от 20 до 35 лет, поможет терапевт или кардиолог. На приеме врач назначит полное обследование для диагностики физиологического состояния пациента, во время беседы соберет необходимые данные о течении болезни. Гипертония у молодых людей может быть как самостоятельным заболеванием сердечно-сосудистой системы, так и симптомом патологического процесса, протекающего в организме.

Чтобы определить первопричину скачков давления, врач назначает список лабораторных проб:

  • анализ мочи и крови для определения уровня калия и магния (они поддерживают электролитный баланс в организме, дефицит магния вызывает повышенное артериальное давление);
  • контроль уровня альдостерона в сыворотке крови (гормон необходим для контроля калий-натриевого обмена);
  • рентгенография и рентгеноскопия сердца и сосудов (определение состояния легочного кровообращения, размеров сердца и крупных артерий, уровня жидкости в тканях);
  • КТГ всего организма для исключения опухолевых очагов;
  • УЗИ надпочечников, щитовидной железы, (если имеются гормональные сбои), сердца, почек;
  • МРТ головного мозга для определения состояния гипофиза;
  • полисомнография, если имеется подозрение присутствия синдрома обструктивного апноэ сна с остановкой дыхания.

Спровоцировать повышенное давление в молодом возрасте могут врожденные аномалии (коарктация аорты, акромегалия), опухоли в почках (ренопаренхиматозная гипертензия), надпочечниках (феохромоцитома, альдостеронизм, изменение кортизола в крови при болезни Кушинга). Приступы аллергии, непосильные физические нагрузки, стресс – причины повышенного давления в молодом возрасте эпизодического характера.

После сбора анамнестических данных из беседы с пациентом и лабораторных исследований, врач определяет индивидуальный терапевтический маршрут. Он зависит от продолжительности и сложности течения болезни, наличия хронических заболеваний, переносимости лекарственных препаратов, режима сна и питания пациента.

По степени и продолжительности проявления гипертонию в молодом возрасте делят на 2 вида:

  1. физиологическая гипертензия, которая носит эпизодический характер, исчезает после устранения неблагоприятного фактора (стресс, чрезмерные физические или умственные нагрузки);
  2. патологическая гипертензия системного проявления, которая возникает без очевидных причин. Для определения подвида (эссенциальная – первопричинная, вторичная – сопутствующий симптом) используется лабораторный скрининг.

Для составления грамотной схемы лечения важно найти вызвавшие повышенное давление у молодого человека причины.

Во время спортивных тренировок нормальным считается повышение артериального давления на 25 мм рт. ст., которое обусловлено ускорением кровообращения, выбросом адреналина в кровь.

В течение 30-40 минут показатели возвращаются к нормальному «рабочему» состоянию. Физическая активность должна присутствовать в режиме дня, но соответствовать индивидуальным особенностям пациента, рекомендациям врача.

Профилактика артериальной гипертензии во время физической активности:

  • удобная легкая одежда, исключающая перегрев тела;
  • вентилируемое помещение с постоянным притоком свежего воздуха, что предотвратит кислородное голодание;
  • восполняемый уровень влаги во время тренировки, лучше использовать воду или заменить на столовую минеральную;
  • регулярно измерять давление и пульс перед тренировкой и после ее окончания, использовать измерители во время кардиотренировок.

Лечение патологической гипертензии зависит от причины гипертонии в молодом возрасте, где основная терапия направлена на ее устранение, а гипертония лечится симптоматически.

В терапии применяют:

  • лекарственные препараты;
  • хирургические операции по удалению опухолей, кист, введению стентов в сосуд (реноваскулярная гипертензия из-за фиброзно-мышечной дисплазии), пластика при коартации аорты;
  • диету с уменьшением соленой и жирной пищи, отказ от алкоголя во время гипертонического криза.
Читайте также:  Антигипертензивное средство Тенокс: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги препарата

Есть категории пациентов, которые имеют высокие показатели артериального давления из-за изменения внешних факторов.

Беременность, профессиональный спорт, горная местность – распространенные причины давления в молодом возрасте.

Во время беременности количество крови увеличивается от 0,5 до 1 л, поэтому давление в сосудах матери увеличивается. Незначительное превышение показателей на 10-20 мм рт. ст. допустимо в период вынашивания плода.

Снятие показателей тонометра обязательны на каждом приеме у гинеколога, а в режиме стационара ежедневно либо дважды в день. Это нужно для исключения хронической гипертонии (может передаваться по наследству), поражения внутренних органов (печень, почки, эндокринная система), гестоза, диабета беременных.

Разряженный горный воздух является причиной недостаточного кислородного обмена, пульс учащается, а давление крови в сосудах увеличивается. Здоровый организм может самостоятельно нормализовать работу сердечно-сосудистой системы по достижении определенной точки высоты, что невозможно при гипертонической болезни.

Разряженный горный воздух может послужить причиной повышения АД

Опасность заключается в скачкообразном и неравномерном подъеме, чаще происходящем ночью или во время привала. Медикаментозное лечение не приводит к улучшению, поэтому молодым людям, страдающим артериальной гипертензией нужно отказаться от посещения горной местности, работ на высоте, резких спусков и подъемов.

Эмоциональное напряжение, анатомические особенности, ведение пассивного образа жизни, употребление пищевых добавок в больших количествах – не менее распространенные, вызывающие повышенное давление в 25 лет причины. Более того, они могут спровоцировать такое состояние, как изолированная систолическая гипертония у молодых.

Изолированную систолическую гипертонию диагностируют при повышении верхних показателей АД более 140 мм рт. ст., когда нижнее не переходит отметку в 90 мм рт. ст.

При этом пациент ощущает головокружение, шум, пульсирующую боль в висках, слабость.

Диагностика заболевания заключается в исключении первичных патологий развития сердечно-сосудистой системы. ЭКГ и прослушивание фонендоскопом определяют качество работы сердца. Эхокардиография поможет увидеть толщину сердечной стенки, работу клапанов, дефекты строения.

Если высокие показатели АД, более 90 мм рт. ст., наблюдаются во время диастолы сердца, то причиной могут быть спазм сосудов или высокий объем циркулируемой крови. Основные причины повышенного диастолического давления в молодом возрасте – дисфункция почек, щитовидной железы, задержка жидкости в организме и, как следствие, увеличение объема крови.

Характерными особенностями течения заболевания являются давящая боль в области сердца, панические атаки, чувство беспокойства.

Лечение подбирается после тщательной диагностики с измерением суточного давления, ЭКГ, УЗИ почек и щитовидной железы.

Положительные результаты возможны после комплексной терапии, включающей физические нагрузки, сбалансированное диетическое питание, лекарственные препараты.

Высокое давление в 20 лет все чаще встречается среди молодого населения, что является следствием пассивного образа жизни, продолжительных занятий перед монитором, бесконтрольного приема БАД, несоразмерного режима дня. Отсутствие своевременного лечения и купирования гипертонического криза приводит к некрозу миокарда, кровоизлиянию в мозг, стенокардии, аритмии, дисфункции почек и органов зрения.

Возможные причины, от чего высокое давление у молодого человека:

Если высокое давление в 30 лет, что делать? Важно вести подвижный образ жизни, следить за питанием, общим самочувствием, чтобы артериальная гипертензия не стала причиной изменения группы здоровья.

Артериальная гипертония (АГ) — болезнь, главным проявлением которой является стойкое повышение артериального давления (АД). Встречается она у людей всех рас и народов, чаще в климатических зонах с резкими перепадами температур, на континентах с суровыми зимами. Более 30% взрослого населения планеты страдает этой болезнью, после 65 лет она встречается у 60% людей. Нормальными считают цифры давления 90-140 на 60-90 мм рт. ст.

У мужчин молодого возраста имеется явное преобладание частоты АГ по сравнению с женщинами. В возрастной группе после 50 лет соотношение меняется на обратное. Эту особенность отмечает отечественная статистика. Важность проблемы наличия АГ определяется тем уроном, какой она наносит обществу. Примерно 58% гипертоников имеют инсульт, 38% — инфаркт миокарда.

Единого мнения о причине артериальной гипертонии нет. Самым авторитетным считается генная предрасположенность к АГ. У людей, страдающих артериальной гипертонией, обнаружено около 20 разновидностей генов, ответственных за развитие заболевания. Их появление, проявление активности связывают с условиями, которые называются факторами риска АГ. Количество их достигает нескольких десятков.

Основные факторы риска артериальной гипертонии:

  • самым важным из факторов считается хронический стресс. Установлена его связь с повышением активности генов АГ;
  • возраст — частота АГ с возрастом увеличивается;
  • пол — у мужчин встречается чаще;
  • наследственность — мать обычно «дарит» АГ сыновьям, у дочерей АГ может не появиться;
  • избыток массы тела повышает риск АГ в 5-6 раз;
  • дефекты питания — привычка злоупотреблять поваренной солью располагает к развитию АГ (см. «Сколько соли нужно мужчине»);
  • малая физическая активность. Её влияние связано с одновременным изменением массы тела, повышением скорости развития атеросклероза;
  • курение может быть ведущим фактором у чувствительных к никотину людей;
  • употребление алкоголя, других наркотиков является фактором активации генов АГ.

Гипертонию, обусловленную факторами риска, называют ещё первичной.

У меньшей группы пациентов с АГ (около 4% всех гипертоний) причина связана с другими болезнями сосудов и сердца, эндокринной, нервной, мочевыводящей систем. Гипертонию в этих случаях называют вторичной. Эти заболевания вызывают сходные изменения в сосудах с теми же поражениями органов.

Отличительной особенностью является большая частота таких болезней у мужчин молодого возраста, что связано с интересом к их здоровью, как военнослужащих. Другими особенностями их течения являются высокие цифры АД, частые осложнения, за что они получили название «злокачественные» гипертонии.

Только при появлении осложнений в течении болезни появляются типичные жалобы, связанные с нарушением работы органов-мишеней. Чаще всего поражается головной мозг. Жалобы на головные боли, головокружения, изменения восприятия цвета, вкуса, тошнота (или рвота, не приносящая облегчения), слабость отдельных мышечных групп появляются при так называемых ТИА (транзиторных ишемических атаках).

Появление симптомов ишемической болезни сердца в виде стенокардии, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности регистрируются при поражении сердца. Это боли области сердца, одышка, связанные с физическими нагрузками. Гораздо реже это разнообразные нарушения ритма, проводимости в виде приступов сердцебиения, головокружений, обмороков.

Почки страдают не меньше, но позже. Они имеют возможность компенсировать нарушения в сосудистом русле своими механизмами регулирования АД. При истощении этих механизмов развивается стойко высокая артериальная гипертония с проявлениями хронической почечной недостаточности.

Проявления АГ у мужчин различаются с возрастом, с наличием осложнений. Молодые пациенты, избежавшие обследования военных комиссий по разным причинам, часто никак не ощущают повышения АД.

Сущность изменений в организме при АГ заключается в разрастании мышечного слоя сосудов, последующем уплотнении их стенки из-за развития соединительной ткани. Ухудшаются условия тканевого обмена при увеличении скорости кровотока суженных сосудов. Страдает работа органов, для которых особенно важно полноценное кровоснабжение.

К таким органам относят головной мозг, сердце, почки, их ещё называют «органами-мишенями» при АГ. Длительное существование повышения АД приводит к осложнениям, которые развиваются в органах-мишенях. Осложнения могут развиваться постепенно. Ухудшение кровообращения этих органов приводит к частичной атрофии тканей, которым не хватает кислорода.

На месте атрофии развивается соединительная ткань (организм заполняет ей все дефекты). Так формируется кардиосклероз со слабостью сократительной способности сердца, его хронической недостаточностью работы. Те же процессы происходят в ткани головного мозга, почках. Внезапно развившиеся осложнения АГ из-за повреждения целости сосудов проявляются ОНМК (инсультом), ОИМ (острым инфарктом миокарда).

Рис. 1 — Осложнения, возникающие при длительной артериальной гипертонии.

Артериальную гипертонию классифицируют по уровню АД, наличию поражений органов-мишеней. Отечественная классификация несколько отличается от международной. Это дань уважения к работам в области АГ знаменитого отечественного кардиолога Г. Ф. Ланга. Различают три степени АГ по уровню артериального давления. Стадии течения отличаются наличием поражения органов-мишеней, ассоциированных заболеваний (тех, при которых АГ обязательно появляется — сопутствующих болезней сердца, головного мозга, почек, крупных сосудов).

Таблица 1 — Степени и стадии артериальной гипертонии.

Отдельно выделена изолированная систолическая гипертония (с теми же степенями, стадиями).

Одним из тяжёлых осложнений болезни является гипертонический криз. Это сравнительно быстрое повышение АД до предельно переносимых организмом цифр (220 и более), проявляется совершенно по-разному. Разница в проявлениях криза связана со скоростью подъёма АД, наличием одновременного повреждения органов-мишеней (инсульт, гипертоническая энцефалопатия, инфаркт миокарда, стенокардия), другой патологии (разрыв аорты, острая почечная или сердечная недостаточность, феохромоцитома).

Мужчины молодого возраста. Особенностью кризов у молодых мужчин является его быстрое начало, сравнительно недлительное течение. Проявления его возникают в момент психотравмирующей ситуации или при тяжёлой физической нагрузке. Это покраснение лица, сердцебиение, резкая головная боль, возбуждение, чувство жара.

Высокие цифры АД не снижаются при отдыхе более 15 минут. Появившиеся другие жалобы (боль в области сердца, отсутствие самостоятельных движений в какой-то руке, ноге, одышка) являются поводом для скорой медицинской помощи.

Мужчины старшего возраста. У мужчин старшего возраста чаще наблюдаются кризы другого типа. АД в течение нескольких дней повышается постепенно до высоких цифр, несмотря на лечение. Самочувствие страдает в виде бессонницы, постоянной головной боли, бледности, слабости, ощущения разбитости.

Такие состояния могут внезапно осложниться инсультом, острым инфарктом миокарда, разрывом аорты, быстрой смертью. Нужна срочная коррекция лечения таких пациентов с помощью врача (в стационарных или домашних условиях). Мужчин старшего возраста сложно уговорить обратиться к врачу при ухудшении самочувствия, они ждут, когда «станет совсем плохо» и вызывают «03».

Артериальную гипертонию важно диагностировать, когда жалоб ещё нет. Начало лечения в этом случае даёт доказанный эффект продления жизни пациента с гипертонией, если удаётся поддерживать нормальный уровень артериального давления. С этой целью проводятся регулярные медицинские осмотры, к которым мужчины относятся с предубеждением. Есть группа методик, устанавливающая факт наличия, стабильности повышения АД.

Для установления диагноза АГ недостаточно однажды обнаружить повышенное давление. Даже высокие цифры АД, измеренные в периоды стрессов, сразу после тяжёлой физической нагрузки не означают, что это артериальная гипертония. Есть стандартные правила измерения АД для диагностики заболевания.

Читайте также:  Антигипертензивный препарат Рамиприл: инструкция по применению и аналоги

Измерение должно происходить в состоянии покоя, после отдыха не менее 15 минут в позе сидя, производиться трижды, на обеих руках с интервалом по 1-2 минуты. Учитывается результат на той руке, где АД больше, но самые меньшие цифры. Для объективности измерений используются аппараты с индикацией результатов на дисплее, ещё лучше, если имеется функция их сохранения.

При подозрении на АГ измерения рекомендуется производить регулярно 1-2 раза за день 2 недели с записью результатов. Последующее посещение врача даст возможность оценить уровень артериального давления, потребность в лечении, его выбора. Это метод самоконтроля АД. Пациент должен быть обучен правилам измерения АД, врач обязан убедиться в правильности проведения процедуры.

Методом диагностики АГ является мониторирование АД (СМАД). Это многократное в течение суток (не менее 50 раз) измерение АД с записью результатов на цифровой носитель. Анализ полученных результатов проводиться с помощью компьютерных программ с выводом результатов в виде кривых, трендов, таблиц. Расшифровка исследования позволяет установить или отвергнуть диагноз, определить степень АГ, откорректировать дозы лекарств.

У молодых пациентов (особенно призывников) изучается реакция АД на физическую нагрузку с помощью ВЭМ или тредмил-теста. Это помогает отличить АГ от эмоциональной гипертензивной реакции, полученной при измерении врачом АД.

Другие методы диагностики АГ уточняют степень поражения органов-мишеней для установления стадии течения болезни. Это ЭХОКГ, допплерография сонных артерий, изучение сосудов глазного дна, состояния почек.

  1. На ЭХОКГ можно обнаружить утолщение стенок левого желудочка, типичное для 2-3 стадии АГ. Возможны диагностические находки в виде ГКМП (гипертрофических кардиомиопатий), аортальных пороков сердца, стенозов крупных сосудов, как причин АГ.
  2. Допплерография сонных артерий является разновидностью УЗИ со специальным датчиком, изучается толщина мышечного слоя сонных артерий (они удобны для исследования). Отклонения от нормы является показателем развития АГ (как разновидность гипертрофии мышц сосудов).
  3. Сосуды глазного дна осматривает врач-окулист, выявляя степень сужения просвета артерий (гипертрофию мышечного слоя окулист не видит, она подразумевается). Сходные изменения сосудов глазного дна могут быть при других болезнях. Более серьёзные изменения на глазном дне (кровоизлияния, отёк соска зрительного нерва) встречаются в поздних стадиях АГ.
  4. Изучение состояния почек проводится с помощью исследования анализов мочи по различным методикам (общий анализ, по Нечипоренко, по Зимницкому, другие функциональные пробы), анализов крови на мочевину, калий, креатинин. Если есть подозрения на другую патологию, которая может быть причиной АГ, выбирают дополнительные исследования.

Принципы лечения АГ разделены на безмедикаментозные и лекарственные. К первой группе относят меры по нормализации режима труда, отдыха, ликвидация психотравмирующих обстоятельств (по возможности, конечно). Эти меры применимы во все стадии течения болезни.

Необходимым является максимально полное устранение факторов риска развития АГ:

  • вредных привычек;
  • гипокинезии;
  • избытка веса;
  • нерационального питания с большим потреблением соли, жидкости (см. список продуктов, полезных для сердечно-сосудистой системы).

Рис. 2 — Принципы профилактики и терапии гипертонии.

Мужчины с трудом меняют устоявшиеся жизненные привычки, что с уверенностью позволяет рекомендовать их формирование в детском возрасте.

К принципам лекарственной терапии относятся нормализация АД, поддержание его нормального уровня неопределённо долго. Если лечение начато в ранние сроки болезни, можно предупредить развитие осложнений. Лекарства используются в комбинациях нескольких средств малыми дозами, уменьшающими побочные явления приёма медикаментов. Лечение происходит под наблюдением врача.

Мужчины, читающие инструкции к применению медикаментов, обращают внимание на то, что практически все они могут вызывать импотенцию. Этот факт часто приводит к отказу от лечения, особенно молодыми мужчинами.

Рассмотрим все доводы за и против лечения АГ:

  1. Без лечения нарушение потенции наступит ещё раньше. Это будет органическая (необратимая) импотенция из-за сужения просвета пениальной артерии (как проявление гипертрофии мышечного слоя одного из сосудов).
  2. Без лечения гипертонии быстро наступившие осложнения значительно ограничат сексуальную активность. Те же ограничения появятся из-за необходимости приёма нитратов (только они могут снять коронарную боль). Приём нитратов противопоказан при использовании стимуляторов потенции. Без стимуляторов половая функция у гипертоников быстро идёт на убыль, начиная с возраста 30 лет.
  3. Сама жизнь без лечения АГ будет значительно короче заявленной генами (примерно на 30%). Лечение увеличивает продолжительность жизни, отодвигает или предупреждает наступление осложнений (в том числе органическую природу импотенции). Лечение улучшает умственные способности, изменяя состояние кровоснабжения головного мозга, улучшает качество жизни, физическую активность.

Доводов ещё много, каждый мужчина решает сам, насколько полноценно он хочет прожить свою жизнь. Профилактика АГ, как всех болезней сердечно-сосудистой системы, одна (см. рис. 2): активный образ жизни без вредных привычек, с хорошим настроением, режимом труда, отдыха, с заботой о себе и близких.

Артериальная гипертония — серьёзная проблема для мужского организма. Разобраться с ней можно в любом возрасте, если не полагаться только на свои силы. Лучшим помощником в этом деле является врач.

Врач-кардиолог Куклина Е. Н.

Боишься облажаться в постели? Забудь, ведь это средство сделает тебя секс-гигантом!

Твоя девушка будет в восторге от нового тебя. А всего лишь нужно выпить утром.

Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией — 12 мая 2018

Главная Новости ДЗМ Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией — 12 мая 2018

Акция Департамента здравоохранения города Москвы, приуроченная к Всемирному дню борьбы с артериальной гипертонией

Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией учреждён Всемирной лигой борьбы с гипертонией при поддержке Всемирной организации здравоохранения и проводится ежегодно с 2005 года во вторую субботу мая месяца.

Во Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией — 12 мая — Департамент здравоохранения города Москвы проводит в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы «Дни открытых дверей» с участием Центров здоровья и врачей-терапевтов отделений (кабинетов) медицинской профилактики.

В рамках Дней открытых дверей запланированы мероприятия: анкетирование на знание принципов здорового образа жизни и ранней диагностики артериальной гипертонии, измерение артериального давления, индекса массы тела, оценка питания и уровня физической активности, скрининг холестерина и глюкозы крови, биоимпедансометрия —диагностика состава тела с помощью измерения импеданса (электрического сопротивления тела), а также обследование с помощью кардиовизора — прибора, который диагностирует изменения в работе сердца.

14-19 мая 2018 года выездные информационно-профилактические мероприятия для населения «Узнай уровень своего артериального давления!».

В рамках мероприятий проводится:

информирование населения об опасности повышенного

артериального давления, осложнениях и о ранней диагностике, методах профилактики и лечения артериальной гипертонии, а также о профилактических услугах: диспансеризации, профилактических осмотрах и обследованиях в центрах здоровья;

  • измерение артериального давления и обучение населения методам самоконтроля артериального давления;
  • консультации врачей — терапевтов и врачей-специалистов.
  • Школы по артериальной гипертонии и тематические лекции для населения по профилактике артериальной гипертонии и здоровому образу жизни в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики.

В ГБУЗ «ГП №69 ДЗМ» в Центре здоровья 18.05.2018 с 9:00 до 16:00 пройдет День открытых дверей:

1. Анкетирование (анкетирование на знание принципов здорового образа жизни и ранней диагностики артериальной гипертониия);

2. Обследования: измерение артериального давления, индекса массы тела, оценка питания и уровня физической активности, скрининг холестерина и глюкозы крови, биоимпедансометрия, обследование с помощью кардиовизора.

Санкт Петербург ГУЗ Детская больница святой Марии Магдалины
Врач кардиолог, аритмолог, электрофизиолог высшей категории
Мусатов В.И.

Сердечно-сосудистые заболевания. Актуальность применения
Холтеровского мониторирования артериального давления и ЭКГ
(непрерывная регистрация в течение суток) в диагностике сложных
нарушений ритма сердца и проводимости и Артериальной гипертонии
у детей и подростков.

Борьба с болезнями сердечно-сосудистой системы (ССС) стала основной задачей здравоохранения и медицинской науки наряду с такими заболеваниями как рак, СПИД, психосоматические расстройства.

Глубокий интерес к этой проблеме определяется широким распространением сердечно-сосудистых заболеваний, тенденцией к нарастанию их у лиц молодого возраста, в частности детей различных возрастных групп, огромной их ролью в инвалидизации и смертности населения (1-2 место) среди всех заболеваний, что придаёт проблеме не только медицинское, но и социальное значение. Поэтому столь актуально научное обоснование и практическое применение принципов и разработка эффективных методов лечения, реабилитации и профилактики, а в большей степени наиболее ранней диагностике заболеваний ССС, даже при наличии минимальной симптоматики (жалобы или ощущения больного).

Современные достижения экспериментальной и клинической кардиологии дают основание говорить о множестве патогенетических звеньев (причин возникновения заболеваний), участвующих в развитии сердечно-сосудистых болезней, в частности, речь пойдет о различных нарушениях ритма и проводимости сердца и Артериальной гипертонии, приводящих к многообразию клинических проявлений, сложности лечения и профилактики. Это множество причин и механизмов заболеваний ССС определяет и принципы их профилактики и лечения – рациональное использование различных способов и средств лечения, профилактики, а главным образом методов ранней диагностики с высокой степенью достоверности результатов и верификации данных, чтобы оказать действие на возможно большее число звеньев компенсации заболевания. Этим определяется все возрастающая роль применения холтеровского мониторирования (суточная регистрация) Артериального давления и ЭКГ у пациента.

Нарушение ритма и проводимости сердца – один из самых сложных разделов детской кардиологии. На 100 000 новорожденных у 4-10 встречается полная врожденная АВ блокада. У 1/3 детей ПАВБ сочетается с различными врожденными пороками сердца. Без своевременной диагностики и лечения (ЭКС) 50% детей с ПАВБ погибают, не дожив до конца первого года. АВБ (брадиаритмии) являются частой причиной внезапной сердечной смерти. Её частота возрастает от 1 до 22 лет- 2,3%, т.е. 12 случаев на 515 человек (соотношение лица мужского пола/лица женского пола — 1/ 2 — 2,5, у детей первого года жизни это соотношение составляет 3/1, в возрасте от 1-16 лет – 5/1). Внезапная смерть у детей с брадиаритмиями (редкий пульс, неритмично редкий пульс) в 30% случаев возникает в ночные часы и в 20% случаев – во время занятий спортом.

Читайте также:  Гипертония 3 степени: какие лекарства принимать и что кушать?

Большинство нарушений ритма сердца и проводимости являются вторичными, т.е. проявлениями, в основном, вегетативной нервной системы, либо заболеваний других органов, которые в свою очередь, влияют на формирование изменений ритма и проводимости.

Очень часто в возникновении нарушения ритма и проводимости играют соматические состояния, в частности, заболевания желудочно-кишечного тракта, органические и функциональные заболевания позвоночного столба, эндокринные заболевания, заболевания нервной системы. В данном контексте актуальным становится скрининг-диагностика и глубокая диагностика, включающая в себя инструментальное исследование — Холтеровское мониторирование ЭКГ, Холтеровское мониторирование АД+ЭКГ, которые позволяют открыть недоступные нарушения ритма и проводимости (скрытые, транзиторные- преходящие) при невозможности зарегистрировать их на обычной ЭКГ.

Артериальная гипертония – актуальность этой проблемы хорошо подчеркнута в обращении, сделанном Американской ассоциацией сердца. В ней сказано: «Сегодня одной из самых трудных и неотложных медицинских загадок является высокое АД – «молчаливый и таинственный убийца». Молчаливый потому, что у него нет характерных симптомов, таинственный потому, что в 90% случаев наука не знает до конца истинной причины и не имеет радикального лечения. Проблема стала неотложной. Эта болезнь является основным фактором, ведущим к сердечной атаке, это причина смерти номер один». АД довольно изменчивый показатель. Причем эта изменчивость может быть истинной, отражающей действительное изменение АД, зависящее как от различных физиологических процессов в организме, так и от влияния окружающей среды. Вместе с тем эта изменчивость АД может быть обусловлена неточностями измерения, зависящими от неумения или невнимательности врача или самого пациента, а также от неисправности рутинного тонометра. В связи с выше сказанным как никогда актуально применение холтеровского мониторирования АД, который сочетает в себе два независящих друг от друга метода регистрации АД одновременно – осциллометрический – преобразование электрических сигналов и построение особой кривой и при помощи тонов Короткова – появление и исчезновение пульсовой волны в месте прикрепления микрофона (проекция плечевой артерии).

Во многих развитых странах мира в течение последних 20-ти лет отмечено достоверное снижение общей смертности, в основном, за счет уменьшения смертности от болезней сердца и сосудов.

Причинами, обусловившими положительную динамику, являются :

  1. своевременное и достаточно широкое использование различных методов диагностики — в нашем случае это применение холтеровского мониторирования ЭКГ и АД как наиболее достоверного верифицирующего метода
  2. использование для вторичной профилактики заболеваний высокоэффективных и безопасных лекарственных и натуральных препаратов
  3. понимание значительной частью населения роли здорового образа жизни и наличия возможности его обеспечения

В нашей стране до настоящего времени продолжается неуклонный рост смертности от болезней сердечно-сосудистой системы, свидетельствующий о том, что перечисленные выше мероприятия, обеспечивающие ее снижение в других странах, не получили достаточного распространения. Наше лечебное учреждение является одним из шагов в формировании осознания населением, что здоровый образ жизни и ранняя эффективная диагностика и лечение с профилактикой заболеваний — залог успеха в формировании нового уровня качества жизни.

В нашей клинике Холтеровское мониторирование ЭКГ стали применять с конца 1993 года. Первым прибором стал московский «ИКАР», это был довольно громоздкий и тяжелый аппарат с регистрацией только 32 фрагментов за сутки, это, конечно же, не давало всей полноты картины НРС и проводимости. С 1995 года мы стали сотрудничать с ЗАО ИНКАРТ и не прогадали. В течение этих неполных 12лет нами использовались разные модели мониторов «Кардиотехника 2000», «Кардиотехника 4000», «Кардиотехника 4000 АД-03»,Компьютерный 12-ти канальный ЭКГ регистратор. Что подкупает в использовании данной аппаратуры так это программное обеспечение, которое с течением времени обновляется, но при этом все перечисленные приборы остаются в строю и корректно выполняют свою работу. Надо отметить, что приборы пишут не фрагментарно, а всю информацию и что важно на выходе мы получаем очень приличный рисунок ЭКГ практически без искажений, но то, что не удалось с помощью фильтров исправить, отправляется в артефакты и учету и анализу не подвергается. Приятно отметить, что и по весу и размеру аппараты значительно уменьшились, а по своей памяти увеличились. Современные приборы пишут не одни сутки, а до 3-х суток подряд! Для меня было очень важно, что приборы можно использовать при проведении ЭФИ (чреспищеводном электрофизиологическом исследовании).

Аппарат Кардиотехника 4000АД-03, с моей точки зрения, это уже интеллектуальный прибор высокого поколения.

Несколько слов о диалоговом меню и формировании заключения, вероятно, для практического врача это самый больной вопрос, так вот, при небольшом усердии и хорошем тренинге и вы освоите его, как если бы Вы осваивали современный цифровой фотоаппарат или сотовый телефон, тем более что все меню прописано на родном русском языке. Также важно, что формирование заключения проводится в диалоговом режиме и практически автоматически, а в самом заключении можно при необходимости ввести свои коррективы. Данное заключение автоматически формируется в формате HTML, что позволяет его пересылать по электронной почте, либо складировать на любой электронный носитель, т. к. занимает ничтожно малое место.

Очень важно, что расходный материал – электроды одноразовые, что избавляет нас от лейкопластыря, который может давать аллергические реакции и раздражение ранимой детской коже, да и комфортнее это.

Немаловажный аспект, что монитор АД снабжен разными по размеру манжетками, что крайне важно и правильно для точности измерения АД у детей различных возрастных групп или при наличии ожирения или при явном дефиците веса.

По структуре нарушений ритма и проводимости за период с 1994 по 2005 год можно выделить наиболее встречаемые следующие: ВДСУ- 32%, СССУ – 2,1% Синусовая брадикардия- 9,5%, Экстрасистолия(наджелудочковые и желудочковые) – 25%, Пароксизмальные тахикардии (WPW, АВРУТ) – 15,5%, АВ блокады 1ст. – 18,4%, АВ блокады 11ст. – 2,3%, Укороченный PQ, удлиненный QT – 5,2%
Наиболее значимая группа НРС и проводимости:
Вегетативные нарушения ваготонического характера: вегетативная дисфункция синусового узла – 32%, экстрасистолия (суправентрикулярная-чаще, и реже желудочковая)-25%, атриовентри-кулярные блокады 1ст. – 18,4%, 11ст. – 2.3%, вагусзависимые синусовые брадикардии – 9,5%.

Особо следует отметить высокий процент обнаружения короткого интервала PQ – 15,5%, при чреспищеводном электрофизиологическом обследовании которого, не выявлялась воспроизводимость пароксизмальной тахикардии, что расценивалось как феномен WPW(при наличие на ЭКГ дельта — волны) либо CLC (при отсутствии или сомнительности волны предвозбуждения на ЭКГ или не возникновении ее при проведении ЧПЭФИ).

Из всех обследованных по нарушению ритма сердца и проводимости у детей соотношение по половому признаку распределилось следующим образом мальчики составили – 1443 (56%) девочки – 1134 (44%) человека.

Заметьте, что многие виды НРС и проводимости на обычной ЭКГ не обнаруживались и только при использовании суточного или многосуточного холтеровского мониторирования системы «Кардиотехника» АОЗТ «ИНКАРТ» предсердный эктопический ритм был выявлен в 8 раз чаще, суправентрикулярная экстрасистолия (парасистолия) в 5 раз чаще, желудочковая экстрасистолия (парасистолия) в 6 раз чаще, феномен CLC в 3 раза чаще, транзиторный феномен WPW в 2.5 раза чаще, полная блокада правой ножки пучка Гиса в 26% случаев, атриовентрикулярная блокада 1 степени в 2.5 раза чаще, атриовентри-кулярная блокада 11 степени Самойлова-Венкебаха в 2 раза чаще (в большинстве случаев в ночное время), синоатриальная блокада 1 и 11 типа в 2 раза чаще (также преимущественно в ночное время). Вегетативная дисфункция синусового узла выявлялась в 40-50% случаев. Вегетативный характер дисфункции синусового узла и вегетативная АВ блокада были верифицированы последующим электрофизиологическим исследованием с медикаментозной денервацией проводящей системы (САУ и АВС). Вегетативная дисфункция подтверждена в подавляющем боль-шинстве случаев(90-95%). Большинство пациентов с данными НРС и проводимости (около85%) прошли неоднократно повторные исследования с помощью методик – холтеровское мониторирование и ЧПЭС сердца с интервалом в 2, 4, 6 лет, что позволило сделать вывод – данные НРС и проводимости имеют стойкий вегетативный характер и не требуют радикальных методов лечения. Необходим ЭКГ контроль в динамике и при необходимости кардиотрофическая терапия. При прохождении пубертатного периода данные НРС и проводимости стабилизировались, и качество жизни не страдало.

Холтеровское мониторирование и ЧПЭС сердца проводились по показаниям.
Для холтеровского мониторирования: в анамнезе жалобы на синкопальные состояния, сердцебиение, слабость, головокружения, боли и неприятные ощущения в области сердца, перенесенные инфекционные заболевания(стрептококковая инфекция, дифтерия), зафиксированные клинически или выявленные на рутинной ЭКГ НРС и проводимости.
Для холтеровского мониторирования АД: головные боли, синкопальные состояния, зарегистрированные рутинным способом повышение или значительное снижение артериального давления, боли и неприятные ощущения в области сердца.
Для ЧПЭС сердца являются: участки СА или АВ блокады, тахикардии, характер которых требует уточнения, диагностика синдрома и дисфункции синусового узла, провокация пароксизмальной тахикардии с целью определения их электрофизиологических особенностей и механизма возникновения с подбором медикаментозного лечения или решения вопроса о хирургическом вмешательстве, купирование спонтанно возникших приступов пароксизмальной тахикардии.

По возрасту наиболее представительная группа от 12 до 15лет, далее 7-12 и 3-7 лет

С 1994 по 2005 г. было проконсультировано 18373 ребенка из них 10434 ребенка с кардиологической патологией, это 45.21%. Из 10434 детей 6731 ребенок имел то или иное нарушение ритма сердца или проводимости, что составило 64.5%. 80% этих детей было направлено на обследование на кардиологическое отделение, где и были обследованы и получили адекватную терапию с положительным эффектом. За эти 12 лет проведено 5932 холтеровских мониторирования ЭКГ, со второй половины декабря 2005 года и по настоящее время проведено более 200 исследований холтеровского мониторирования ЭКГ+АД, 994 чреспищеводных электрофизиологических исследования сердца, 217 из которых под наркозом. Это позволило установить причину и механизм развития нарушений ритма и проводимости сердца, установить возможный генез повышения или значимого снижения АД и выработать адекватную лечебную тактику, определить допустимость физических нагрузок, профориентацию, возможность службы в армии для лиц мужского пола.