Таблетки от давления Энап и его аналоги – что лучше использовать при гипертонии?

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Энап. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Энапа в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Энапа при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Совместный прием с алкоголем и последствия.

Энап — антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. Эналаприл (действующее вещество препарата Энап) является «пролекарством»: в результате его гидролиза образуется эналаприлат. Механизм действия связан с угнетением активности АПФ под влиянием эналаприлата. Это приводит к уменьшению образования ангиотензина 2, что вызывает прямое снижение секреции альдостерона. В результате происходит уменьшение ОПСС, снижается систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузка на миокард.

Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного увеличения ЧСС не отмечается.

Гипотензивный эффект более выражен при высоком уровне ренина плазмы, чем при нормальном или сниженном. Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженного АД. Усиливает коронарный и почечный кровоток.

При длительном применении уменьшается гипертрофия левого желудочка миокарда и миоцитов стенок артерий резистивного типа, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Обладает некоторым диуретическим эффектом.

При приеме препарата внутрь гипотензивный эффект развивается через 1 ч, достигает максимума через 4-6 ч и сохраняется до 24 ч. У некоторых пациентов для достижения оптимального уровня АД необходима терапия в течение нескольких недель. При сердечной недостаточности заметный клинический эффект наблюдается при длительном применении — 6 месяцев и более.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь всасывается около 60% эналаприла. Прием пищи не влияет на абсорбцию. В печени эналаприл подвергается метаболизму с образованием активного метаболита эналаприлата, который является более активным ингибитором АПФ, чем эналаприл. Эналаприлат легко проникает через гистогематические барьеры, за исключением гематоэнцефалического барьера. Небольшое количество проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Выводится преимущественно почками — 60% (20% — в виде эналаприла и 40% — в виде эналаприлата), через кишечник — 33% (6% — в виде эналаприла и 27% — в виде эналаприлата).

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
  • бессимптомная дисфункция левого желудочка (в составе комбинированной терапии);
  • гипертонический криз (R форма Энапа);
  • гипертоническая энцефалопатия (R форма).

Формы выпуска

Таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг и 20 мг.

Таблетки Энап НЛ (HL), в комбинации с мочегонным гидрохлоротиазидом.

Таблетки Энап Н (H), в комбинации с мочегонным гидрохлоротиазидом.

Раствор для внутривенного введения Энап Р (R).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, в одно и то же время суток. В случае пропуска приема препарата, его следует принять как можно скорее. Если до очередного приема остается лишь несколько часов, то необходимо принять только следующую по схеме дозу и не принимать пропущенную дозу. Дозу никогда не следует удваивать. Дозу препарата следует корректировать в зависимости от состояния пациента.

При лечении артериальной гипертензии рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки. После приема начальной дозы пациентам требуется медицинский контроль в течение 2 ч и дополнительно 1 ч до стабилизации АД.

Коррекция дозы проводится в зависимости от достижения терапевтического эффекта (снижения АД). При отсутствии клинического эффекта дозу повышают через 1-2 недели на 5 мг. Обычно поддерживающая доза составляет от 10 мг до 20 мг, при необходимости и при достаточно хорошей переносимости дозу можно увеличить до 40 мг в сутки. Максимальная суточная доза составляет 40 мг. Высокую дозу целесообразно разделить на 2 приема.

Для пациентов, которые продолжают принимать диуретики начальная доза препарата составляет 2.5 мг 1 раз в сутки.

У пациентов пожилого возраста чаще наблюдается более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия препарата, что связано с уменьшением скорости выведения эналаприла, поэтому рекомендуемая начальная доза составляет 1.25 мг.

При лечении хронической сердечной недостаточности рекомендуемая начальная доза составляет 2.5 мг 1 раз в сутки. Дозу Энапа следует повышать постепенно до достижения максимального клинического эффекта, обычно через 2-4 недели. Обычная поддерживающая доза составляет от 2.5 мг до 10 мг в 1 раз в сутки; максимальная поддерживающая доза составляет по 20 мг 2 раза в сутки.

При лечении бессимптомной дисфункции левого желудочка рекомендуемая начальная доза — по 2.5 мг 2 раза в сутки. Коррекция дозы зависит от переносимости препарата. Обычно поддерживающая доза — по 10 мг 2 раза в сутки.

Лечение Энапом длительное, обычно в течение всей жизни, если не возникнут обстоятельства, требующие его отмены.

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости.

Побочное действие

  • чрезмерное снижение АД;
  • ортостатический коллапс;
  • загрудинная боль;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД);
  • аритмии (брадикардия или тахикардия, мерцание предсердий);
  • сердцебиение;
  • тромбоэмболия ветвей легочной артерии;
  • боли в области сердца;
  • обморок;
  • синдром Рейно;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость (2-3%);
  • спутанность сознания;
  • повышенная утомляемость;
  • повышенная возбудимость;
  • депрессия;
  • парестезии;
  • нарушение вестибулярного аппарата;
  • нарушение слуха и зрения;
  • шум в ушах;
  • бронхоспазм/астма;
  • одышка;
  • боль в горле;
  • охриплость голоса;
  • сухость во рту;
  • анорексия;
  • диспептические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в области живота);
  • кишечная непроходимость;
  • нарушение функции почек;
  • тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз (у больных с аутоиммунными заболеваниями), эозинофилия;
  • фотосенсибилизация;
  • алопеция;
  • кожная сыпь;
  • ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани;
  • дисфония;
  • многоформная эритема;
  • эксфолиативный дерматит;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • зуд;
  • крапивница;
  • васкулит;
  • стоматит;
  • глоссит;
  • повышенное потоотделение;
  • снижение либидо;
  • приливы;
  • снижение потенции;
  • повышение СОЭ.

Противопоказания

  • ангионевротический отек в анамнезе (в т.ч. связанный с применением ингибиторов АПФ);
  • порфирия;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • дети и подростки в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к эналаприлу и другим компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим ингибиторам АПФ.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Если беременность наступает в период лечения Энапом следует немедленно отменить препарат.

Особые указания

В процессе лечения Энапом требуется проведение регулярных медицинских обследований, особенно в начале лечения и/или при подборе оптимальной дозы препарата. Частота медицинских обследований определяется лечащим врачом.

Следует иметь в виду возможность развития артериальной гипотензии (даже через несколько часов после приема первой дозы) у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, тяжелыми нарушениями функции почек, а также у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса, обусловленными лечением диуретиками, бессолевой диетой, диареей, рвотой, а также у пациентов, находящихся на гемодиализе.

Выраженное снижение АД обычно проявляется тошнотой, увеличением ЧСС, обмороком. В случае развития артериальной гипотензии пациента следует перевести в горизонтальное положение с низким изголовьем, при этом необходим контроль врача.

Артериальная гипотензия и ее тяжелые последствия отмечаются редко и имеют преходящий характер. Преходящая артериальная гипотензия не является противопоказанием к дальнейшему лечению препаратом. Как только АД стабилизируется, можно продолжить терапию препаратом в средних рекомендуемых дозах. Артериальной гипотензии можно избежать, прервав лечение диуретиками и отказавшись от бессолевой диеты перед началом лечения Энапом, если это возможно. Пациента следует предупредить о том, что если возникают рецидивы артериальной гипотензии, сопровождающиеся тошнотой, увеличением ЧСС и обмороком, то необходима консультация врача.

Перед началом лечения и во время терапии следует проводить контроль функции почек.

В период лечения Энапом возможно повышение содержания калия в сыворотке крови, особенно у больных с хронической почечной недостаточностью, сахарным диабетом, при одновременном назначении калийсберегающих диуретиков (таких как спиронолактон, амилорид и триамтерен) или препаратов калия. Таких пациентов следует проинформировать о необходимости обращения к врачу при появлении мышечной слабости и аритмии.

Пациентам, получающим Энап, не следует употреблять алкоголь из-за риска развития артериальной гипотензии.

В случае развития побочных эффектов или отека Квинке (резкий отек губ, лица, шеи, рук и ног, сопровождающийся удушьем и охриплостью голоса) Энап следует отменить и назначить соответствующее лечение.

Следует отменить препарат перед исследованием функции паращитовидных желез.

Перед проведением запланированного оперативного вмешательства следует поставить в известность анестезиолога о том, что пациент получает Энап, поскольку существует риск развития артериальной гипотензии при проведении общей анестезии.

Следует иметь в виду, что при лечении Энапом возможно развитие аллергических реакций из-за использования некоторых типов фильтрующих мембран, применяющихся при гемодиализе или других видах фильтрации крови.

В период лечения аллергии (десенсибилизация) к осиному или пчелиному яду у пациентов, получающих Энап, возможно развитие реакции повышенной чувствительности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В отдельных случаях препарат может вызвать выраженную артериальную гипотензию и головокружение, особенно в начале лечения, оказывая, таким образом, косвенное и преходящее влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Энапа и диуретиков или других, гипотензивных средств повышает эффективность этих препаратов.

Взаимодействие с лекарственными средствами, применяемыми для лечения сердечной недостаточности (сердечные гликозиды) не имеет клинического значения.

При одновременном применении Энапа и нестероидных противовоспалительных средств, в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, возможно уменьшение эффективности эналаприла и повышение риска нарушения функции почек.

При одновременном применении некоторых диуретиков (спиронолактон, амилорид или триамтерен) и/или дополнительном назначении препаратов калия, возможно повышение уровня содержания калия в сыворотке крови (гиперкалиемия).

Читайте также:  Лекарственный препарат Анаприлин: чем можно заменить препарат и какие аналоги наиболее эффективны?

Энап ослабляет действие средств, содержащих теофиллин. Одновременное применение препаратов лития может усилить побочное действие лития.

Препараты, содержащие циметидин, увеличивают продолжительность действия эналаприла.

У пациентов, получающих эналаприл, существует риск развития артериальной гипотензии при проведении общей анестезии.

Этанол (алкоголь) усиливает гипотензивный эффект Энапа.

Аналоги лекарственного препарата Энап

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Багоприл;
  • Берлиприл;
  • Вазолаприл;
  • Веро-Эналаприл;
  • Инворил;
  • Корандил;
  • Миоприл;
  • Рениприл;
  • Ренитек;
  • Эднит;
  • Эназил 10;
  • Эналакор;
  • Эналаприл;
  • Эналаприла малеат;
  • Энам;
  • Энаренал;
  • Энафарм;
  • Энвас;
  • Энвиприл.

«Энап» – средство, предназначенное для лечения сердечно-сосудистой системы. Многие задаются вопросом: повышает или понижает давление «Энап»? Он способствует его понижению, именно поэтому врачи назначают его гипертоникам. После прохождения курса лечения препаратом пациенты отмечают исчезновение неприятных симптомов повышенного давления:

  • пропадает одышка;
  • уменьшается частота появления головных болей;
  • давление не скачет как раньше.

Лекарство от давления Энап выпускается в таблетках, поэтому очень удобно при применении. Существуют различные формы выпуска препарата, поэтому таблетка может быть белого, красно-коричневатого или же светло-оранжевого цвета. Дозировка варьируется от 2,5 мг до 20 мг.

Энап – лекарственный препарат против повышенного кровяного давления, он снижает АД благодаря угнетению активности ангиотензин-превращающего фермента

«Энап» имеет такие лечебные свойства благодаря «Эналаприлу» в своем составе. При правильном и постоянном лечении эффективность лекарства возрастает. Можно отметить улучшение качества жизни больных гипертонией, снижается их смертность. Средство не вызывает проблем с повышением массы тела больных, не способствует появлению заболеваний половой сферы. Очень часто таблетки принимают люди пожилого возраста, так как они наиболее часто подвержены артериальной гипертензии.

Лекарство имеет небольшую стоимость по сравнению с некоторыми аналогами, его можно приобрести практически в любой аптеке по всей России. При хранении следует соблюдать температурный режим 4–25 ⁰С. Поместите «Энап» в свою домашнюю аптечку и храните в защищенном и недоступном для детей месте.

При каком давлении принимается «Энап»? Препарат имеет свойства, способствующие снижению уровня артериального давления (АД). Его действие связано:

  • с угнетением активности особого фермента (АПФ), который регулирует кровяное давление в нашем организме;
  • влиянием на специальную гормональную систему человека (РААС), что также может сбить уровень АД.

Препарат можно использовать в любом положении тела – сидячем, стоячем или лежачем ­– это не влияет на его действие. Лекарство не вызывает значительного увеличения пульса. Для того чтобы закрепить результат нормализации давления, некоторым пациентам следует принимать Энап в течение нескольких недель. Срок лечения назначает лечащий врач. Больные, которые резко заканчивали принятие этого лекарственного средства, не отмечали подъема АД после этого.

Снижение кровяного давления после употребления лекарства наступит уже через 1 час, а максимума достигнет спустя 4-6 часов и сохранится до 24 часов

Прием таблетки понижает давление уже через час, а через 4–6 часов препарат достигает пика своей эффективности. Если вы применяете дозу, назначенную врачом, то артериальное давление сохраняется на естественном уровне в течение 24 часов.

Лекарственное средство способствует снижению степени сердечной недостаточности, а также замедляет ее развитие. Уменьшает риск возникновения ишемии, инфаркта миокарда.

Повышенное артериальное давление — серьезная патология организма. В случае игнорирования симптомов гипертонии можно нанести непоправимый вред здоровью. Наиболее эффективным способом нормализации давления считается медикаментозная терапия. Один из популярнейших средств для достижения лечебного эффекта — препарат нового поколения Энап.

Средство выпускается в таблетированной форме и имеет следующую дозировку:

  • 2 мг — круглые таблетки белого цвета;
  • 5 мг — таблетки вытянутой формы, белого цвета;
  • 10 и 20 мг— таблетки вытянутой формы, оранжевого цвета.

Также Энап отпускается в ампулах для проведения внутривенных инъекций. Одна ампула содержит 1.25 мл раствора.

Показания к применению, эффективность препарата,

Основные показания к применению препарата таковы:

  • Острая и хроническая формы сердечной недостаточности. Обычно это заболевание сопровождается нарушениями ритма сердца и болезненными ощущениями в грудной клетке.
  • Первичная артериальная гипертензия.
  • Вторичная артериальная гипертензия в тандеме с нарушениями функций почек (диабетической нефропатией, почечной недостаточностью).
  • Профилактика ишемии и инфаркта миокарда.
  • Нестабильная стенокардия.
  • Дисфункция левого желудочка (возможно бессимптомное протекание).
  • В целом препарат назначается при различных проявлениях артериальной гипертензии (эссенсиальной или реноваскулярной).

Систематический прием Энапа оказывает положительное действие в виде:

  • уменьшения гипертрофии левого желудочка;
  • замедления прогресса сердечной недостаточности;
  • улучшения процессов кровоснабжения в миокарде;
  • Уменьшения агрегации тромбоцитов;

Таблетки создают слабый мочегонный эффект. Минимальное время для снижения показателей высокого давления после приема Энапа — 1 час, максимальное — 4-6 часов. Лечебное действие средства длится до 24 часов.

При каких показателях давления применим препарат

Энап принимают при стабильных показателях артериального давления 140-160 мм рт. ст. и более. Препарат оказывает гипотензивное действие, приводя давление к норме.

Инструкция по применению медикамента Энап включает в себя следующие основные рекомендации:

  • Таблетки нужно глотать целиком, попутно запивая питьевой водой.
  • Принимать средство удобнее всего ежедневно в одно время.
  • Если имел место пропуск приема лекарства, стоит принять следующую таблетку назначенное время (пропустив прием предыдущей).
  • Прием лекарства должен сопровождаться дополнительным регулярным врачебным обследованием.

Периодичность подобных обследований, как и дозировка средства должна быть назначена исключительно врачом.

Начальная доза препарата — 2,5 мг в сутки.

В процессе терапии артериальной гипертензии достаточно употреблять 5 мг средства ежедневно.

Первичный прием препарата должен контролировать врач. Специалист наблюдает за больным около 3 часов, пока не убедится в нормализации показателей давления и отсутствия побочных реакций на медикамент.

Увеличение дозы рекомендовано в таких случаях:

  • Отсутствие лечебного эффекта более чем через 14 дней с начала приема.
  • Таблетки снижают давление в незначительной степени.

Поддерживающая доза составляет до 20 мг средства в сутки. При нормальной переносимости таблеток организмом пациента, дозировка может быть увеличена до 40 мг. При необходимости приема более высокой дозы, ежедневный прием таблеток целесообразно разделить на два этапа.

Больным преклонного возраста рекомендована начальная доза приема препарата в дозировке 1,5 мг.

При хронической недостаточности сердца начинать принимать препарата лучше с 2,5 мг в стуки, среднесуточная норма — 2,5-10 мг, максимальная — 40 мг.

Дисфункция левого желудочка предполагает среднесуточный прием препарата в дозировке 10 мг (до двух раз в сутки).

Внимание! Данные указания по дозировке приблизительны и имеют ознакомительный характер. Точно определить оптимальную дозу лекарства конкретному пациенту должен исключительно специалист.

Несмотря на очевидное положительное влияние на человеческий организм, препарат Энап способен спровоцировать некоторые побочные действия. Так, со стороны сердечно-сосудистой системы возможно появление следующих осложнений:

  • чрезмерное понижение показателей артериального давления;
  • аритмия;
  • инфаркт миокарда;
  • синдром Рейно;
  • болезненные ощущения в области грудной клетки;
  • ортостатическая аритмия;
  • тромбоэмболия легочной артерии.

Также возможны нарушения функций ЖКТ в виде:

  • диспептических нарушений (диарея, тошнота, рвоты);
  • непроходимость кишечника.

В работе ЦНС могут отмечаться такие сбои:

  • головокружение;
  • утомляемость;
  • сонливость;
  • депрессивные состояния;
  • повышенная возбудимость.

Под воздействием препарата могут возникнуть нарушения функций дыхательной системы:

  • одышка;
  • кашель (без отхаркивания);
  • бронхоспазмы;
  • болезненные ощущения в горле;
  • бронхиальная астма;
  • фарингит.

Смотрите также: Список лучших препаратов от давления не вызывают кашель
Функционирование органов чувств также может осложняться:

  • нарушением слуха;
  • расстройствами вестибулярного аппарата.

В определенных случаях Энап может стать причиной таких явлений, как:

  • артрит;
  • миозит;
  • повышенная потливость;
  • сыпь на коже;
  • аллергические проявления (отечность лицевой части, губ, гортани, языка).

Подобные побочные действия обычно имеют слабовыраженный эффект. Если симптомы выражены ярко и доставляют пациенту дискомфорт или угрожают здоровью, стоит незамедлительно посетить лечащего врача для консультации.

В некоторых случаях принимать Энап стоит с крайней осторожностью или исключить его употребление вовсе. Так, средство противопоказано при:

  • индивидуальной непереносимости организмом пациента отдельных компонентов препарата;
  • отеке Квинке, спровоцированном ранее приемом препаратов, имеющими сходный эффект;
  • дефиците лактазы, лактозной непереносимости;
  • порфирии.

Как правило, препарат назначают исключительно взрослым пациентам. Применение таблеток лицами до 18 лет может спровоцировать различные осложнения, а потому должно быть обязательно оговорено с врачом.

Противопоказан прием медикамента при беременности. Особенно чревато применение средства в первом триместре, когда происходит закладка основных органов и систем плода. Во втором и третьем триместре действие препарата способно вызвать побочные эффекты со стороны организма будущей матери и поставить под угрозу процесс вынашивания ребенка.

Запрещен Энап и в период грудного вскармливания, поскольку ребенок рискует получить дозу лекарства вместе с молоком матери. Если необходимость применять средство стоит крайне остро, младенца необходимо перевести на искусственное вскармливание.

Передозировка средства и взаимодействие с другими медикаментами

В случае единоразового чрезмерно приема лекарства Энап необходимо безотлагательно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи. В противном случае у больного могут наблюдаться следующие симптомы передозировки таблеток:

  • нарушение мозгового кровообращения (в острой форме);
  • мгновенное понижение АД;
  • ступор;
  • судороги;
  • инфаркт миокарда;
  • тромбоэмболия.

До прибытия медиков больному нужно оказать первую помощь. Для этого необходимо обеспечить горизонтальное положение его тела, причем голову нужно располагать ниже нижних конечностей. Если передозировка была не сильной, можно осуществить промывание желудка, а также принять солевой раствор. В тяжелых случаях важно восстановить нормальные показатели артериального давления.

Взаимодействие препарата с иными продуктами и медикаментами имеет ряд особенностей:

  • Недопустимо использование Энапа и прием алкоголя. Больному придется полностью отказаться от последнего, поскольку спиртное в большой мере способствует понижению давления.
  • Таблетки хорошо сочетаются с диуретиками, при этом препараты повышают эффективность друг друга.
  • Нестероидные противовоспалительные средства, а также Аспирин могут понизить эффект средства и усугубить нарушения почечной функции. Кроме того, дополнительный прием мочегонных средств может вызвать повышение в крови количества калия, что существенным образом снизит лечебный эффект.
  • Препарат Энап снижает действие лекарственных средств на основе теофиллина.
  • Не рекомендуется применять средство в тандеме с медикаментами, в составе которых есть литий.
Читайте также:  Эффективное снижение высокого давления при помощи капельниц: составы и нюансы внутривенного вливания медикаментов

Стоимость таблеток Энап в сетях аптеках колеблется от 150 до 200 рублей за одну упаковку. Если найти указанное средство не представляется возможным, допустимо приобрести его аналоги, обладающие схожим лечебным эффектом.

Таблица «Аналоги лекарственного средства Энап и их примерная стоимость»

Производители современных лекарственных средств предлагают огромное количество медикаментов, которые помогают купировать скачки АД. Одни из них являются более эффективными, другие же позволяют добиться нужного результата лишь при условии комплексного лечения. Хороший терапевтический результат дает «Энап» от давления. Его действие на себе удалось ощутить миллионам пациентов, у которых были выявлены заболевания сердечно-сосудистой системы.

Понимать, при каком давлении нужно пить «Энап», сможет каждый после ознакомления с полным составом лекарственного препарата. Инструкция по применению этого медикамента содержит такой перечень компонентов:

  • Эналаприл малеат;
  • Тальк;
  • Эмульгатор Е572;
  • Соль угольной кислоты и натрия;
  • Кукурузный крахмал;
  • Молочный сахар;
  • Гипролоза.

«Энап» выпускается в форме раствора для инъекций и таблеток. Последние являются более востребованными.

Таблетки более удобны в применении, чем ампулы

Таблетки от давления «Энап» отличаются быстродействием. Это одно из их основных достоинств. После приема активные вещества препарата начинают вмешиваться в процесс превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Они нарушают данное явление за счет угнетения АПФ.

Препарат имеет свойство активно воздействовать на ренин-ангиотензиновую систему. Благодаря этому в результате такого лечения лекарство способствует повышению продуцирования ренина. Этот процесс уменьшает количество альдостерона, который является гормоном коры надпочечников.

Это не единственное действие, которое оказывается на человеческий организм «Энапом». Также активные компоненты лекарства вмешиваются в процесс продуцирования брадикинина.

Дополнительно средство снижает давление. При этом оно не оказывает негативного влияния на частоту сердечного ритма. Показатели артериального давления после приема препарата продолжат падать, даже если человек будет долгое время стоять на ногах.

Если же у больного диагностирована первичная гипертензия, «Энап» позволит добиться снижения общего периферического сопротивления сосудов. Также повысится сердечный выброс, если больным будет принята соответствующая дозировка медикамента.

В ряде случаев терапевтическое действие «Энапа» при высоком давлении проявляет себя лишь спустя пару суток. Такой результат будет достигнут при условии постоянного употребления препарата. Многим пациентам его прием назначается пожизненно.

Обычно действие «Энапа» становится заметным всего через 1 час после приема таблетки. Самый сильный эффект достигается примерно через 6 часов. Оптимальная дозировка лекарственного средства обязательно должна подбираться индивидуально для каждого пациента.

Энап принимают при гипертонии

Инструкция по применению «Энапа» содержит информацию о том, в каких случаях лечение им является целесообразным. Данный медикамент прописывается в таких целях:

  1. Для усиления эффективности медикаментозной терапии, которая включает в себя прием нескольких препаратов;
  2. При борьбе с эссенциальной гипертензией;
  3. При терапии сердечной недостаточности в хронической форме;
  4. При лечении бессимптомной дисфункции левого желудочка;
  5. Для улучшения общего самочувствия больного с выявленной стенокардией нестабильного характера.

При низком давлении принимать средство не стоит, так как оно не предназначено для устранения гипотонии. Им рекомендуют лечиться от повышенного АД.

Все сведения об особенностях лечения «Энапом» содержит в себе инструкция по применению препарата, которая прилагается к нему.

При гипертонии легкой степени рекомендуется прием «Энапа» в дозе от 5 до 10 мг в день. Дозировка увеличивается до 20 мг, если требуется лечение артериальной формы заболевания. Лучше всего начинать с 5 мг, чтобы избежать резкого понижения кровяного давления. При необходимости дозировку можно увеличивать до тех пор, пока она не достигнет максимального значения.

Рекомендуется за 3 дня до начала лечения «Энапом» отказаться от употребления мочегонных препаратов. Во время прохождения терапии потребуется регулярно сдавать анализы с целью проверки состояния почек. Также потребуется сдача крови на содержание в ней калия.

В идеале за сутки стоит принимать не больше 20 мг лекарственного средства. Если эта дозировка является недостаточной, врач может увеличить ее. Самостоятельно назначать себе большую или меньшую дозу препарата категорически запрещено.

Препарат, который не повышает давление, а приводит его к более низкому значению, следует выпивать по 2,5 мг в день при наличии хронической сердечной недостаточности и дисфункции левого желудочка. Дополнительно в терапию специалист может включить диуретики или бета-адреноблокаторы. Как только артериальное давление немного стабилизируется, пациент начнет принимать повышенную дозировку медикамента. Но его количество не должно выходить за пределы 5 мг за каждые 3-4 дня. Повышение дозы прекращается, как только она достигнет максимального значения в 20 мг.

Если принимаемое средство после первого приема резко снизило артериальное давление, не нужно сразу отменять терапию. Это распространенный побочный эффект, который быстро проходит и больше не дает о себе знать. Пациенты, имеющие заболевания почек, должны употреблять минимальную дозу «Энапа», чтобы избежать серьезных осложнений и уменьшить нагрузку на больной орган. Также им следует выдерживать продолжительный интервал времени между основными приемами.

Иногда после первого приема Энапа давление резко снижается. Это временный эффект

Пациенты преклонного возраста должны начинать лечение «Энапом» с дозировки в 1,25 мг. Все потому, что активное вещество данного препарата из их организма выводится очень медленно.

Вопрос о том, как принимать лекарство, решен. Также поверхностно была рассмотрена тема, касающаяся влияния препарата на АД. Как уже говорилось ранее, «Энапом» лучше всего начинать лечиться при повышенном давлении. Он эффективно борется с устойчивыми показателями АД, которые превышают норму. Чтобы увеличить результативность таблеток, следует исключить воздействие на организм человека отрицательных факторов, спровоцировавших заболевание сосудов. К примеру, это может оказаться неправильный образ жизни, наследственность или же возрастные изменения.

«Энап» дает возможность снизить значения артериального давления на длительное время. Если же пациент дополнительно начнет придерживаться здорового образа жизни, то эффективность лечения существенно возрастет.

Если по определенным причинам пациенту не подходит «Энап», он может заменить его на лекарственное средство, которое имеет похожее терапевтическое действие. Аналогами данного медикамента являются такие препараты:

Перечисленные средства похожи друг на друга наличием одинакового активного вещества. Отличаются они стоимостью, страной производства и вспомогательными компонентами.

Эналаприл — один из самых популярных аналогов Энапа

Врачи разрешают принимать «Энап» вместе с другими медикаментозными препаратами. Действие таблеток будет усилено при условии приема дополнительных лекарств, которые относятся к группе диуретиков.

Если же пациент начнет прием «Энапа» вместе с препаратами, которые предназначены для лечения сердечной недостаточности, то выраженного клинического эффекта это ему не принесет.

С осторожностью нужно относиться к терапии, которая включает в себя одновременный прием «Энапа» и противовоспалительных средств нестероидного типа. Из-за них уменьшается эффективность активного вещества гипотензивного препарата. К тому же такое взаимодействие может пагубно сказаться на работе почек.

В сыворотке крови будет наблюдаться повышение уровня содержания калия при условии одновременного приема данного средства и диуретиков, а также медикаментов, в составе которых находится этот ценный микроэлемент.

«Энап» не рекомендуют принимать вместе с медикаментами, которые содержат в своем составе теофиллин. Все потому, что он способен оказывать на их результативность понижающее действие.

Перед тем, как назначить «Энап» при гипертензии, врач должен убедиться в отсутствии у пациента противопоказаний к такому лечению. Гипертонику не стоит начинать терапию, которая основана на данном препарате, если у него диагностированы такие нарушения:

  • Порфирия;
  • Непереносимость лактозы;
  • Ангионевротический отек;
  • Повышенная чувствительность к активному веществу и вспомогательным компонентам лекарственного средства;
  • Гипокалиемия;
  • Стеноз артерий почек;
  • Сахарный диабет;
  • Ишемическая болезнь;
  • Угнетенное кроветворение.

Также не стоит принимать «Энап» беременным женщинам. Грудное вскармливание и несовершеннолетний возраст тоже пополняют перечень противопоказаний к приему гипотензивного медикамента. С осторожностью его назначают пациентам, которые пережили операцию по пересадке почки.

При беременности принимать Энап запрещено!

Гипотензивный препарат, как и многие другие медикаменты, имеет ряд побочных эффектов, которые могут проявиться у любого пациента при несоблюдении правил приема. Их перечень довольно длинный. Побочные реакции могут возникнуть со стороны абсолютно любой системы. Чаще всего больных, проходящих терапию «Энапом», беспокоят следующие состояния:

  • Головокружения;
  • Боли в голове;
  • Слишком быстрое понижение кровяного давления;
  • Появление депрессивного настроения;
  • Нарушение ощущения вкуса;
  • Потеря сознания;
  • Боли в области грудной клетки;
  • Сбой сердечного ритма;
  • Вздутие живота;
  • Тошнота;
  • Диарея;
  • Приступ кашля;
  • Стенокардия;
  • Боли в животе;
  • Высыпания на коже;
  • Увеличение содержания калия в крови.

Список патологических состояний, которые являются последствием приема гипотензивного средства, дополняются ангионевротическим шоком. Такая реакция организма на «Энап» наблюдается крайне редко. Как правило, после отмены аптечного медикамента все возникшие нарушения исчезают сами по себе, поэтому они не требуют специального лечения.

Крайне нежелательно допускать передозировку «Энапом». Из-за принятия слишком большой дозы лекарственного средства наблюдается резкое снижение артериального давления. Это состояние сопровождается нарушением процесса дыхания и замедлением сердечного ритма. Также больному стоит быть готовым к возникновению обезвоживания и сбоя в работе почек. Его начнет тревожить сухой кашель и сильное головокружение.

Если у больного была замечена тревожная симптоматика, ему следует немедленно провести промывание желудка. Также обязательным является прием активированного угля. В таком состоянии пациент должен придерживаться постельного режима. Если после оказания первой помощи человеку не становится лучше, требуется вызывать бригаду медиков. С обращением к специалистам ни в коем случае нельзя медлить, так как это может стоить больному жизни.

Препарат от давления Энап знаком большинству гипертоников: средство пролонгированного действия из группы ингибиторов АПФ применяется при артериальной гипертензии.

Медикамент угнетает активность фермента ангиотензина II, способствует мягкому расширению сосудов и не влияет на частоту пульса.

Таблетки от давления Энап оказывают мягкое сосудорасширяющее действие и применяются при артериальной гипертензии. Однократный прием медикамента обеспечивает устойчивое гипотензивное влияние в течение суток.

Читайте также:  Сравнительный анализ препаратов Беталок ЗОК или Эгилок: что лучше и чем они отличаются друг от друга?

Назначаться могут таблетки Энап от давления повышенного после появления первичной гипертензии или когда гипертоническая болезнь возникла как осложнение других патологий.

Про Энап инструкция по применению от давления указывает, что лечение проводится 2 способами:

  • монотерапия (при не осложненной гипертонии и повышение давлении до 160/100);
  • комбинированная терапия (при гипертонической болезни Энап назначается в комплексе с другими сердечными или гипотензивными средствами при вторичной гипертензии или если у человека есть органические нарушения в миокарде).

Доза всегда подбирается индивидуально, с учетом состояния здоровья пациента. Одному человеку для стабилизации течения гипертонической болезни с показателями до 160/100 достаточно дозировки 2,5 мг, а для другого будет мало 5 мг.

Пользователям соц. сетей, набирающим в поисковике запрос «Энап дозировка при давлении 160 на 100», рекомендуется не заниматься самолечением. Самостоятельный подбор дозы, даже после тщательного изучения инструкции по применению, может спровоцировать появление побочных реакций.

Поражение органов при гипертонии

Таблетки от давления Энап инструкция по применению характеризует как препарат длительного действия, подавляющий активность ангиотензина II (гормон образуется из вырабатываемого печенью сывороточного глобулина ангиотензиногена и под его влиянием повышается тонус сосудов).

Лекарство хорошо всасывается в кровь из ЖКТ и максимальная концентрация активного компонента в плазме выявляется через 6 часов. Активное действующее вещество сохраняется в кровеносном русле около суток, а потом выводится с мочой и через кишечник.

Лекарство от повышенного давления Энап, помимо гипотензивного влияния, уменьшает нагрузку на сердечную мышцу. При приеме медикамента более полугода у пациентов отмечается:

  • уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка;
  • замедление развития ИБС и улучшение кровоснабжения участков ишемии в миокарде;
  • снижение потребности сердечной мышцы в кислороде;
  • уменьшение частоты приступов при стенокардии;
  • замедление агрегации тромбоцитов (снижается склонность к образованию тромбов в сосудах).

Медицинскими исследованиями доказано, что Энап при высоком давлении не только препятствует развитию кризов и улучшает работу сердечно-сосудистой системы. Многочисленные отзывы пациентов и наблюдения врачей свидетельствуют о положительном влиянии медикамента на работу почек, печени и других систем и органов.

С осторожностью применяется лекарство, когда у человека выявлены:

  • выраженная ишемия миокарда;
  • стеноз почечных артерий;
  • гиперкалиемия;
  • недавняя имплантация донорской почки;
  • заболевания крови;
  • сахарный диабет.

В этих случаях лечение начинают с минимальной лекарственной дозы и постепенно количество принимаемого средства увеличивают. При подборе оптимальной терапевтической дозировки и во время медикаментозной терапии проводится регулярное обследование больного для своевременного выявления признаков отрицательной динамики основного заболевания (затруднение работы почек, увеличение признаков ишемии сердечной мышцы и др. ).

О том, как правильно принимать Энап от давления, можно прочитать в инструкции по применению. Существуют общие правила применения для гипотензивных препаратов пролонгированного действия:

  • таблетку проглатывать, не измельчая;
  • запивать небольшим количеством воды (нельзя запивать лекарство чаем, кофе или газированными напитками);
  • пить медикаментозное средство желательно в одно и то же время суток.

Еще одна рекомендация, как принимать Энап при повышенном давлении относится к пропускам препарата. Когда лекарство не было своевременно принято, инструкция рекомендует сделать следующее:

  • когда с момента пропуска приема медикамента прошло несколько часов, то нужно как можно быстрее выпить лекарственное средство;
  • если с момента, когда нужно было принимать препарат, прошло около суток, то медикамент надо принять в привычное время в прописанной доктором дозировке.

Перед назначением курса лечения, терапевт объясняет человеку: в какое время и как принимать таблетки Энап от высокого давления при гипертонии. Отмечено, что у пациентов, следующих рекомендованной врачом инструкции по применению, редко возникают симптомы повышенного давления.

В каком количестве и как пить Энап при высоком давлении — определяется индивидуально лечащим врачом. При этом учитывается:

  • чувствительность к активному компоненту лекарства;
  • состояние сердечно-сосудистой системы;
  • необходимость использования других медикаментов (гормонов, диуретиков и др. );
  • наличие заболеваний, при которых лекарство нужно принимать под врачебным контролем.

Если у пациента нет противопоказаний, сначала назначается минимальная доза — 5 мг, при недостаточном гипотензивном эффекте дозировка постепенно увеличивается.

Общепринятая для Энапа при высоком давлении дозировка для разового приема составляет 10 или 20 мг. Если гипертензия достигает высоких цифр, а действие медикамента выражено слабо, то для Энапа дозировка при давлении может быть увеличена, при хорошей переносимости лекарственного средства, до 40 мг.

По отзывам врачей, дальнейшее увеличение дозы нежелательно, но при необходимости превышения суточной дозировки в 40 мг, прием лекарств рекомендуется в 2 приема: утром и вечером.

Только врач индивидуально решает, назначая Энап: от какого давления средство поможет в качестве монотерапии, а когда для купирования гипертонических кризов потребуется дополнительный прием других медикаментов.

При почечной и печеночной недостаточности, некоторых патологиях сердца и в пожилом возрасте подбор дозировки начинают с 2,5 мг, но максимальная лечебная доза не должна превышать 20 мг.

Самостоятельный подбор лечебной дозы с учетом указаний в инструкции по применению запрещен. Неправильно подобранная для Энапа дозировка от повышенного давления может стать причиной медикаментозной гипотонии.

Отзывы о лекарстве от повышенного давления Энап, написанные практикующими кардиологами и терапевтами свидетельствуют о том, что большинство больных хорошо переносят лекарственное средство, и отмечается только небольшой процент случаев возникновения побочных эффектов.

Дополнительным плюсом при лечении препаратом становится то, что его можно пить годами, без возникновения привыкания.

Анализируя написанные про таблетки от давления Энап отзывы пациентов, можно сделать вывод, что большинство людей, регулярно принимающих лекарство от гипертензии, отмечают улучшение самочувствия:

  • реже случаются гипертонические кризы;
  • улучшается работа сердца.

Некоторые больные указывают, что Энап не снижает давление или действие препарата выражено слабо. Подобные отзывы часто встречаются среди людей, которые только начали лечиться от повышенного давления и считают, что улучшение должно наступить почти сразу после начала терапии.

Иногда среди отзывов можно встретить жалобы, что после применения Энапа возникают:

  • сухой кашель;
  • головокружение и слабость;
  • тошнота;
  • появление на коже аллергических высыпаний.

Люди пишут, что появившиеся во время терапии Энапом неприятные симптомы не вызывают серьезного расстройства здоровья и быстро проходят после отмены медикамента.

Других негативных эффектов, указанных в инструкции по применению, у оставивших про таблетки от давления Энап отзывы пациентов выявлено не было.

Если Энап не снижает давление, какие пить таблетки?

Прежде чем искать замену назначенному медикаменту, стоит убедиться, что лечение действительно не помогает. Неэффективность медикаментозной терапии бывает обусловлена следующими факторами:

  • недостаточная дозировка;
  • короткий курс лечения (у некоторых людей гипотензивное действие таблетированного средства отмечается только 1–2 недели спустя после начала терапии).

Но если действительно Энап не снижает повышенное давление, какие таблетки пить,— подскажет только терапевт. Гипертонику могут быть порекомендованы аналоги из других фармакологических групп:

Возможно назначение и других ингибиторов АПФ с учетом особенностей течения гипертонической болезни.

Дополнительную информацию о гипертонии можно узнать из этого видео:

Препарат Адельфан вызывает стойкое понижение артериального давления, но в последнее время считается несколько устаревшим. Существует ли аналог Адельфана, так же быстро понижающий давление, но при этом современный? Да, такое средство есть и его применение позволит избежать многих неприятных побочных эффектов.

Один из самых популярных в прошлом препаратов от давления, Адельфан, действует за счет комплексного эффекта двух его основных компонентов – резерпина и дигидрализина. Они вызывают расслабление стенок кровеносных сосудов воздействуя на ЦНС, а также снижают количество сердечных сокращений. И то, и другое свойство не является полезным для нашего организма, но в тех случаях, когда причины гипертонии неизвестны, препарат позволяет относительно быстро регулировать ситуацию. Последствия применения таблеток от давления Адельфан могут быть удручающими:

  • угнетенное депрессивное состояние;
  • судороги и спазмы;
  • головная боль;
  • раздражительность и постоянное чувство тревоги;
  • сердечная недостаточность, стенокардия и даже инфаркт миокарда.

Передозировка препаратом также проявляется неприятными симптомами:

  • сонливость;
  • головокружение;
  • заторможенность двигательных функций и даже речи.

Кроме того, Адельфан категорически противопоказан при беременности, в терапии детей до 18 лет, людям с болезнями сердца, почек и печени, а также эпилепсией.

Не удивительно, что фармацевты всерьез озаботились поиском структурного аналога этого лекарства без столь выраженных побочных эффектов. Процесс увенчался успехом – появилось лекарственное средство Адельфан-Эзидрекс, в составе которого, помимо компонентов Адельфана, есть вещества, снижающие их неблагоприятное воздействие на организм.

Схема применения лекарства от давления Адельфан и Адельфана-Эзидрекс полностью совпадает, максимально допустимая доза для взрослых составляет 2 таблетки в сутки, но обычно пациенту назначается по 1 таблетке в утреннее время. Препарат следует запить небольшим количеством воды и не есть в течении получаса после приема. При регулярном применении удается достичь быстрого снижения артериального давления на длительный срок.

Что лучше применять при повышенном давлении – Адельфан или аналоги?

Помимо Адельфана-Эзидрекс, существуют и другие аналоги препарата. Практически все они также относятся к комбинированным симпатоликам. Вот список лекарств, которые пользуются у врачей особой популярностью:

У всех из них в составе присутствуют те, или иные компоненты Адельфана, поэтому указанные средства можно отнести к структурным аналогам этого препарата. Есть и другие таблетки, помогающие бороться с гипертонией на начальных стадиях:

Апо-Гидро и Дихлотиазид относятся к тиазидным диуретикам, это довольно эффективные средства. Тенорик, Тенорокс, Арифон и Ионик являются тиазидоподобными диуретиками. Лазикс и Фуросемид представляют собой петлевые мочегонные лекарства, ну а Верошпирон – калийсберегающий диуретик. Таким образом все указанные препараты способствуют снижению артериального давления за счет стимуляции мочегонной функции. Как следствие, они противопоказаны людям, страдающим болезнями мочеполовой системы.

В целом лечение гипертонии диуретиками показало себя очень хорошо и эффективно, так как этот вид терапии дает относительно мало побочных эффектов и практически не имеет противопоказаний.