Таблетки от давления Конкор: отзывы, цена и основные рекомендации касательно применения

Высокое давление часто мучает не только пожилых людей, но и молодое поколение. С этой проблемой нужно бороться медикаментозно и следовать предписаниям врачей.

Одним из препаратов для понижения давления является Конкор. Показания к применению и отзывы врачей о препарате – то, что больше всего волнует пациентов.

А также существуют ли какие-то противопоказания, побочные эффекты, при которых часто принимать препарат нельзя? Все нюансы будут рассмотрены далее в статье.

Конкор предназначен для лечения болезней сердечно-сосудистой системы, применяется в случаях высокого давления. Препарат относится к бета1-адреноблокаторам.

Он имеет двойное действие, первое из которых заключается в блокировке нервных импульсов, способствующих стимуляции активности сердечной мышцы, а второе – в блокировке гормонов стресса, воздействие которых направлено на клетки миокарда.

Препарат значительно улучшает состояние в тех случаях, когда применяется при сердечной недостаточности. Для пациентов с патологиями сосудов и сердца это незаменимое средство.

Благодаря Конкору наблюдается снижение смертности пациентов, имеющих проблемы с сердцем. Действие его можно заметить уже через 1-3 часа после приема.

Конкор применяют при таких патологиях:

  • когда имеется повышенное артериальное давление;
  • когда выявлена хроническая сердечная недостаточность;
  • при ишемической болезни сердца (когда у сердечной мышцы нарушается питание).

Нельзя принимать препарат без назначения врача. Конкор имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний, поэтому состояние может только усугубиться.

Конкор выпускается в форме таблеток, которые имеют вид сердечек. Для возможности разделения таблетки на две части предусмотрена ложбинка по ее центру. Дозировка бывает 5 мг (таблетки лимонного цвета) и 10 мг (таблетки бежевого цвета).

Несмотря на то, какая дозировка предусматривается, упаковываются они по 5 пар в блистеры, которые в свою очередь находятся в картонной коробке. В упаковку складывают по 3 или 5 блистеров.

Действующим веществом указанного препарата является бисопролол. К вспомогательным веществам относятся диоксид кремния коллоидный, кросповидон, гидрофосфат кальция, кукурузный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат. Также дополнительно в оболочку включаются диметикон, гипромеллоза, макрогол, краситель железа оксид, диоксид титана.

Бисопролол, который относится к активному веществу препарата, всасывается организмом моментально после попадания в пищеварительный тракт. После разложения он фильтруется печенью.

Биодоступность Конкора порядка 87%, то есть достаточно высокая. Это позволяет уже через 2-3 часа достичь максимальной концентрации нахождения в крови, а уже через 3-4 часа заметен максимальный эффект его действия.

Прием препарата обычно осуществляется один раз в день, желательно утром, поскольку это позволит действующему веществу начать работу в наиболее критичное время. Выпивать таблетку можно независимо от приема пищи, главное не разжевывать, а запить достаточным количеством воды.

Суточная доза лекарства может быть от 5 мг до 20 мг. Зависит она от диагноза и степени заболевания. При этом начинать употребление следует с минимальной дозы, а увеличивать ее постепенно.

После улучшения состояния, дозировку можно уменьшить. Курс лечения данным средством может иметь длительный характер, так как оно относится также и к поддерживающим лекарствам.

При заболеваниях печени или почек препарат из организма выводится гораздо дольше, поэтому необходимо принимать уменьшенные дозировки.

Конкор имеет целый ряд противопоказаний, они следующие:

  • чувствительность к бисопрололу;
  • слабость синусного узла;
  • острая сердечная недостаточность;
  • синоартериальная блокада;
  • выраженная брадикардия;
  • кардиогенный шок;
  • тяжелая бронхиальная астма;
  • метаболический ацидоз;
  • артериальная гипотензия выраженная;
  • феохромоцитома;
  • расстройства выраженного характера периферического артериального кровообращения;
  • до 18 лет.

От приема препарата побочные действия могут быть самые разнообразные, поэтому и нужно его принимать с осторожностью. Итак, они следующие:

  • расстройства нервной системы (головокружения, потеря сознания, головные боли);
  • психические нарушения (депрессия, бессонница, галлюцинации);
  • аллергическая реакция;
  • нарушение потенции;
  • общие нарушения (быстрая утомляемость, астения);
  • слабость и судороги;
  • нарушение слуха и зрения, органов дыхания;
  • расстройства работы сердечно-сосудистой системы (снижение АД, онемение конечностей, брадикардия);
  • нарушение функционирования пищеварительной системы (запор, диарея, рвота, тошнота).

Про таблетки от давления Конкор отзывы пациентов, принимавших препарат, достаточно противоречивые.

Множество пациентов считает, что препарат очень эффективен для снижения давления, излечения сердечно-сосудистой системы, действие его достаточно быстрое.

К тому же при отсутствии побочных действий принимать его можно длительно, привыкания он не вызывает, а с каждым приемом только улучшает состояние организма.

С другой стороны, про препарат Конкор отзывы есть и негативные. У большого количества пациентов наблюдаются побочные эффекты, из-за которых часто его прием требуется прекратить.

Во многих ситуациях наблюдается чрезмерное понижение давления, часто появляется депрессия. Также важно учитывать, что резкий отказ от препарата недопустим, это нужно делать постепенно, из-за чего прохождение негативных последствий продлевается.

Цена на упаковку таблеток Конкор 5 мг составляет от 220 до 370 рублей (30 шт. и 50 шт. соответственно), 10 мг – от 340 до 520 рублей (30 шт. и 50 шт. соответственно).

Инструкция по применению к препарату Конкор:

Таким образом, несмотря на некоторые негативные отзывы о препарате Конкор, он относится к препаратам первой линии при обнаружении вышеуказанных болезней, является достаточно эффективным. При этом назначать его нужно очень осторожно, поскольку большое количество побочных действий может только ухудшить состояние больного.

Эналаприл Гексал (на латинском – Enalapril) – это препарат для лечения артериальной гипертензии различного генеза, относящийся к фармакологической группе ингибиторов ангеотензинпревращающего фермента (иАПФ).

Механизм действия заключается в снижении давления в приносящей артериоле, что запускает каскад биохимических реакций, приводящий к понижению давления. Как правило, этот препарат применятся в лечении гипертонической болезни (повышении давления неустановленной этиологии).

Согласно клиническим протоколам, утвержденным министерством охраны здоровья, иАПФ (рассматриваемый медикамент, а также лизиноприл, рамиприл) являются стартовой группой препаратов в лечении повышенного давления.

При неэффективности этого лекарства (отсутствие снижения давления) необходимо переходить на комбинированную терапию – совместный прием иАПФ и диуретика (мочегонного) – гидрохлортиазида, индапамида. При наличии у пациента загрудинной боли рекомендована комбинация (одновременный прием) с бета-блокаторами — анаприллином, метопрололом, конкором (бисопрололом) или же блокаторами кальциевых каналов — амлодипином.

Касательно того, при каком давлении его стоит использовать: первой степенью гипертензии считается подъем АД до 140/80 – и с этого момента необходим прием таблеток, это абсолютное показание.

Касательно того, как их принимать – по 1 таблетке 1 раз каждый день утром или вечером. Правильно принимать – после еды. Дозировка – 5, 10 или 20 мг. Подбирается лечащим врачом индивидуально.

В инструкции по применению (аннотации) на русском языке четко прописаны все противопоказания, однако многие больные, особенно те, кто занимается самолечением, достаточно часто допускают передозировку. Важно понимать то, что эналаприл действует не сразу, это не медикамент скорой помощи (в отличие от каптоприла, который помогает быстро) – а потому и не стоит принимать сразу несколько таблеток, в надежде на мгновенное снижение цифр АД.

Такая тактика может привести к летальному исходу из-за чрезмерного снижения давления. Кроме того, не обращают внимание на возможные побочные эффекты, самым распространенным из них считается кашель. В этом случае необходимо заменить на ларисту или валсартан (тоже таблетированная форма)

Аналог (заменитель) эналаприла – берлиприл. Состав препаратов (действующее вещество) одинаков . Отзывы о нем лучше, считается несколько более эффективным препаратом, однако стоит намного дороже. В чем разница? Другой производитель. Что лучше – решает пациент.

Основные показания (нозологии):
1. Гипертоническая болезнь у пожилых и молодых людей.
2. Хроническая сердечная недостаточность
3. Сахарный диабет второго типа
4. Артериальная гипертензия нефрогенного характера

Действующее вещество (химическое) – эналаприла малеат. Стоимость оригинального препарата и дженериков разнится самым кардинальным образом. Теоретически их факмакокинетика и фармакодинамика должны быть аналогичны, однако, на самом деле, эффективность – прямопропорциональна цене.

Дешевые аналоги импортного эналаприла (привезенного из Германии) – российский препарат, производства астрафарм. Аналог диротона (коммерческое название лизиноприла — более быстродействующего иАПФ) – лизиноприл астрафарм.

Принципиальные отличия между оригинальными препаратами и дженериками – цена и эффективность.

По мнению практикующих врачей- кардиологов, энап (тева) подтвердил намного более высокую эффективность. Но он приблизительно в десять раз дороже отечественного препарата (астрафармовского или дарницы).

Эналаприл инструкция по применению при каком давлении

Несмотря на рекомендации экспертов, в лечении симптоматической артериальной гипертензии (то есть при плохом самочувствии пациента при нормальных цифрах АД) ренитек применять можно и даже нужно, но с осторожностью – чтобы не привести к чрезмерному понижению давления.

Выгоднее покупать таблетки по 20 мг и при необходимости их делить пополам – эффективность не снижается, а качественный препарат становится доступнее.

В настоящее время появилось много высококачественных иАПФ – те же кардиприл (международное название – рамиприл) и престариум, а также комбинированных препаратов — бипрестариум, тонорма и прочие. Учитывая более высокую доступность последних по сравнению с монопрепаратами, резистентность гипертонии, эналаприл постепенно теряет свою актуальность.

Противопоказания – индивидуальная непереносимость, грудное вскармливание, беременность (особенно на ранних сроках), детский возраст.
Передозировка возможна при бесконтрольном употреблении фармакологически активного вещества.

Может вызывать сильный сухой кашель, гипотензию, обморочное состояние. На потенцию не влияет.

Комбинировать с приемом алкоголя настоятельно не рекомендуется. Однако учитывая то, что иАПФ надо применять курсом пожизненно, а у большинства пациентов нет стимула отказываться навсегда от алкоголя, это правило не выполняется. Смертельных случаев из-за комбинации и АПФ с этанола зарегистрировано не было.

Читайте также:  Артериальное давление — какое бывает и что означают показатели?

Одно из лекарств от высокого артериального давления с доказанной эффективностью – Рамиприл. Средство в таблетированной форме используется для терапии симптомов и прогрессирования гипертонии. В статье поговорим об особенностях таблеток, показаниях к применению, правилах приема в терапевтических целях, противопоказаниях и побочных эффектах.

Современный лекарственный препарат из разряда ингибиторов АПФ – Рамиприл. Средство представляет собой активное соединение основных компонентов, оказывающих выраженное блокирующее воздействие.

  • понизить артериальное давление;
  • уменьшить наполнение левого желудочка;
  • замедлить динамику гипертрофии;
  • предупредить начало и развитие почечной недостаточности;
  • в разы снижает риск тяжелых осложнений повышенного АД (артериального давления), в том числе летального исхода.

Кроме того, лекарство повышает выносливость организма к физическим нагрузкам, а также предупреждает развитие тяжелых осложнений со стороны сердца и сосудов, особенно, в послеинфарктном периоде.

Рамиприл начинает действовать не ранее, чем через один час после приема. Состояние больного заметно улучшается в течение 2-3 часов. Наивысшая степень концентрации действующего вещества в крови и наиболее выраженный терапевтический эффект наблюдаются не ранее 3-6 часов после перорального употребления таблеток. Понижающее АД воздействие сохраняется последующие сутки с момента приема.

Препарат в виде таблеток имеет довольно простой состав:

  • главный лечебный компонент – рамиприл, который содержится в количестве 2,5 или 10 мг в одной таблетке (количество определяется дозировкой);
  • основное вспомогательное вещество лекарства – лактоза моногидрат.

Рамиприл – лекарство, которое можно купить без рецепта в интернете или ближайшей аптеке. Средство от высокого АД поступает в продажу в виде обычных таблеток. Блистер из фольги содержит от 6 до 14 таблеток. В состав одной упаковки входит 3-4 блистера. Хранить препарат необходимо в темном прохладном месте в дали от детей.

Большинство аптек предлагают к продаже Рамиприл в таблетированной форме по цене от 100 до 150 рублей за упаковку. В зависимости от региона стоимость препарата может существенно отличаться.

Рамиприл показан к приему гипертоникам. Основные показания для использования лекарственного препарата:

  • в составе комплексной терапии ХСН – хронической сердечной недостаточности;
  • при застойной сердечной недостаточности;
  • наличие нефропатии;
  • гипертония в острой или хронической форме (в особенности у больных старше 50 лет);
  • в первые несколько часов после случившегося и подтвержденного инфаркта миокарда;
  • с целью снижения риска развития угрожающих жизни состояний — инфаркта миокарда или инсульта.

Препарат имеет эффективное воздействие на организм во всех указанных выше случаях и проблемах со здоровьем. Грамотное использование Рамиприла позволяет быстро улучшить состояние гипертоника и значительно повысить качество жизни больного.

Для достижения максимального терапевтического воздействия и стабильного гипотензивного воздействия, Рамиприл следует принимать в соответствии с некоторыми правилами. Главное из них – четкое соблюдение рекомендованной врачом дозировки. Иные значимые рекомендации к приему:

  • принимать препарат можно вне зависимости от приёма пищи;
  • обычно пьют таблетки один раз в сутки в начальной дозе 2,5 мг (если давление резко упало, то можно принимать по 1,25 мг в сутки и поднимать дозу под контролем врача);
  • после первого прима таблеток больному необходим постоянный контроль давления и наблюдение врача в течение последующих 8 часов;
  • повышать дозировку следует раз в 2 недели (первые 2 недели по 2,5 мг/сут., потом в течение ещё 2 недель по 5 мг/сут. и ещё через 2 недели — 10 мг/сут.).

В качестве поддерживающей терапии больным, прошедшим полноценный курс лечения, Рамиприл показан для приема в количестве 2,5 или 5 мг в сутки.

В любых случая и при любых патологиях суточная доза препарата не может превышать 10 мг. Нарушение дозировки и рекомендаций касательно приема лекарственного средства может вызвать нежелательные последствия для организма на фоне передозировки.

Рамиприл – лекарственное средство, которое разрешено применять одновременно далеко не с любимы другими медикаментами. Одновременное лечение с некоторыми препаратами может привести к опасным и даже угрожающим жизни осложнениям, нулевому эффекту от использования Рамиприла и прочим малоприятным проблемам со здоровьем.

Таблетки запрещено применять:

  • больным, проходящих процедуру гемодиализа или гемофильтрации с одновременной терапией специальными полиакрилонитрильными клеточными мембранами;
  • гипертоникам, которые также принимают блокаторы кальциевых каналов или диуретики (их сочетание с Рамиприлом может сильно снизить давление).

С особой осторожностью использовать Рамиприл стоит при приеме:

  • иммунодепрессантов;
  • анальгетиков;
  • снотворных таблеток;
  • системных глюкокортикостероидов.

Несмотря на выраженный терапевтический эффект и неплохую переносимость, таблетки могут использовать далеко не все гипертоники. Многочисленные исследования доказывают, что некоторым категориям лиц таблетки противопоказаны или не рекомендованы для использования. Отказаться от лечения препаратом следует в таких случаях:

  • Во время беременности. В любом триместре беременности Рамиприл категорически запрещен. Лекарство может вызывать пороки развития у плода и приводить к необратимым последствиям.
  • В период лактации. Если женщине необходим прием данного лекарственного средства, от кормления грудью необходимо отказаться.
  • При хронической гипотонии (при показателях АД 90 на 60 и ниже).
  • При тяжелых патологиях почек, вызывающих нарушение их работы (в том числе после пересадки почки).
  • Ангионевротический отек в прошлом или настоящем.
  • Больным в возрасте младше 18 лет.
  • В случае индивидуальной непереносимости любого из составляющих лекарственного средства.

С особой осторожностью принимать таблетки следует больным в периоды обезвоживания, а также гипертоникам, страдающим гиперальдостеронизмом. Также перед проведением любых процедур с переливанием или очисткой крови следует предупредить врачей о приёме Рамиприла.

Таблетки в разы усиливают воздействие алкоголя на ЦНС.

Рамиприл – лекарственное средство, которое неплохо переносится больными. Однако, в некоторых случаях могут возникать всевозможные побочные реакции со стороны органов и систем организма, которых довольно много. Основные из них:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы – нарушения сердечного ритма, отечность конечностей, острая гипотензия, патологии крови.
  • Со стороны ЦНС – головокружение, мигрени, нарушения координации в пространстве.
  • Со стороны органов зрения – ухудшение зрения, воспаление конъюнктивы.
  • Со стороны психики – бессонница, повышенная беспричинная тревожность, ощущение подавленности, плохое настроение.
  • Со стороны органов дыхания – кашель, усиливающийся в ночное время и в положении лежа, отечность слизистой носа, нехватка воздуха, одышка при малейших физических нагрузках.
  • Со стороны органов ЖКТ – расстройства стула, воспаление различных отделов желудочно-кишечного тракта, сбои в работе печени.
  • Со стороны почек и органов выделительной системы – всевозможные функциональные нарушения.
  • Со стороны кожных покровов – появление сыпи, зуда, повышенной потливости.

В некоторых случаях прием Рамиприла вызывает нарушения в обменных процессах, а также снижает иммунную защиту организма, провоцирует проблемы в работе опорно-двигательного аппарата.

Если лечение Рамиприлом невозможно ввиду имеющихся противопоказаний или иных причин, специалисты советуют использовать его аналоги. Последних довольно много. Все они имеют похожее терапевтическое воздействие на организм и примерно одинаковую цену.

Самые востребованные на фармрынке и среди больных-гипертоников аналоги Рамиприла:

  • Амприлан – около 130 рублей.
  • Пирамил – 150 рублей.
  • Рамазид – 145 рублей.
  • Хартил-Н – 220 рублей.

Как видим, Рамиприл – популярный лекарственный препарат, позволяющий активно бороться с повышенным кровяным давлением, но имеющий массу побочных воздействий на организм. Чтобы средство оказалось максимально эффективным и не принесло вред здоровью, важно следовать инструкции производителя и назначениям лечащего врача.

Каптопресс – комплексный препарат для стабилизации состояния при артериальной гипертензии.

Основные действующие вещества: каптоприл и гидрохлортиазид.

Рассмотрим более подробно, как применять Каптопресс: инструкция по применению и при каком давлении употреблять лекарство – основные вопросы, которые рассмотрим в статье.

Гидрохлортиазид в составе препарата действует как мочегонное, выводя из организма лишнюю жидкость. Это усиливает эффект второго компонента – каптоприла, который относится к группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента.

Его задача состоит в снижении периферического сопротивления сосудов, повышении сердечного объема и купировании нагрузки на миокард. Оба компонента Каптопресса дополняют друг друга, эффективно уменьшая АД. Высокая результативность в части снижения уровня АД наблюдается даже при физических нагрузках.

Максимальная концентрация в организме после приема достигается за один час и 1–2,5 часа для каптоприла и гидрохлоротиазида соответственно.

Каптоприл выводится из организма примерно за два часа, длительность выведения гидрохлортиазида может составлять до пятнадцати часов.

Препарат выпускают в двух лекарственных формах – Каптопресс 12,5 и Каптопресс. Отличаются они по содержанию гидрохлоротиазида – в первом случае его содержится 12,5 мг, а во втором – 25 мг. Доза каптоприла одинакова и составляет 50 мг.

Препарат Каптопресс назначают при диагностированной артериальной гипертонии.

Перед началом приема врач в обязательном порядке должен провести опрос пациента с целью выявления тяжести гипертонии, а также оценить состояние почек и выявить наличие/отсутствие любых сопутствующих заболеваний.

При назначении Каптопресса необходимо учитывать, принимает ли пациент какие-либо другие препараты для стабилизации состояния или нет.

Инструкция по приему: таблетку необходимо проглатывать, запивая достаточным количеством воды. Класть Каптопресс под язык, измельчать или разжевывать пилюлю нельзя.

В большинстве случаев пациентам без выраженных патологий почек назначают по половинке таблетки Каптопресса дважды в день. При недостаточности эффекта дозу могут увеличить, но делать это должен только лечащий врач.

Читайте также:  Какой аппарат меряет давление лучше? Преимущества и недостатки механических, автоматических и полуавтоматических тонометров

Максимальная суточная доза равна 100 мг для каптоприла и 50 мг для гидрохлоротиазида. Дозировку считают, основываясь на количестве каптоприла.

При длительном приеме стоит контролировать следующие показатели: состав периферической крови, уровень мочевины, калия и креатинина в плазме крови.

Несмотря на то, что Каптопресс является одним из самых эффективных препаратов для лечения гипертонии, его назначение без контроля врача является серьезной ошибкой, которая может привести к плачевным последствиям.

Сопровождающая таблетки Каптопресс инструкция по применению от давления указывает на следующие прямые противопоказания:

  • тяжелые нарушения в работе печени;
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • подагра;
  • уменьшение объема циркулирующей крови в организме;
  • повышение концентрации кальция в плазме крови;
  • пониженное содержание натрия и калия в плазме крови;
  • обструктивные нарушения, в том числе в части оттока крови из левого желудочка;
  • индивидуальная непереносимость любых компонентов препарата.

Косвенные противопоказания (прием допустим, но с осторожностью):

  • сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • пожилой возраст;
  • терапия прокаинамидом;
  • повышенное содержание белка в моче (более одного грамма в сутки);
  • тяжелые нарушения иммунной функции;
  • нетяжелые нарушения функции почек;
  • выполнение работ, требующих от человека максимальной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Категорически запрещено совмещать Каптопресс и любые диуретики, поэтому прием последних необходимо прекратить минимум за 72 часа до приема препарата.

Возможные неприятные последствия приема Каптопресса:

  • со стороны дыхательной системы: ринит аллергического типа, кашель, затруднения дыхания, бронхоспазм;
  • со стороны нервной системы: бессонница, шум в ушах, головокружения. Иногда возникают обмороки, частые головные боли, потеря остроты зрения. Наиболее серьезная реакция – инсульт;
  • со стороны кожи: зуд, покраснения, светочувствительность, крапивница. В крайне редких случаях может развиться смертельно опасное состояние – отек Квинке;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: серьезное понижение уровня артериального давления, тахикардия, гиперемия или побледнение кожных покровов, анемия, нейтропения. В редких случаях возможно развитие стенокардии, синдрома Рейно, тромбоцитопении, кардиогенного шока;
  • со стороны мочевыделительной системы: повышенное или пониженное выделение мочи, недостаточность функции почек;
  • со стороны пищеварительной системы: тошнота и рвота, проблемы с аппетитом, эпигастрия с выраженным болевым синдромом, запор, сухость слизистой рта, язва, гепатит;
  • другие побочные эффекты: половое бессилие у мужчин, мышечные спазмы, боли в мышцах и суставах, а также за грудиной, повышение температуры тела, не связанное с инфекционными или воспалительными процессами в организме.

При передозировке необходимо незамедлительно обратиться к врачу для стабилизации состояния пациента в условиях стационара.

Препарат назначается в том случае, если в течение длительного времени пациент жалуется на повышенные показатели уровня АД (140 на 100 мм рт. ст. или выше). Если факты повышения давления отмечаются лишь изредка, применение Каптопресса не является рекомендованным.

Препарат не принимают для стабилизации состояния при риске гипертонического криза – несмотря на то, что он довольно быстро снижает давление, экстренного сбивания показателей от Каптопресса ждать не стоит.

Алкоголь сводит действие Каптопресса практически к нулю, поэтому прием любых напитков, содержащих этиловый спирт, на время лечения должен быть полностью исключен.

Высокий лечебный эффект достигается за счет комбинированного состава. Прямыми аналогами препарат можно считать Капозид, Нормопрес, Капотиазид, однако их взаимозаменяемость не является однозначной, и подбор аналогов и схемы лечения должен проводиться только лечащим врачом.

Длительность приема Каптопресса подбирается лечащим врачом строго индивидуально. При хорошей переносимости возможен прием в течение длительного времени.

Прием любых препаратов калия способен повысить концентрацию этого микроэлемента в плазме крови, что существенно повышает риск гиперкалиемии.

Нестероидные противовоспалительные препараты и метенамин, принимаемые пациентом, могут снизить эффективность действия каптоприла и гидрохлортиазида.

Во время приема может наблюдаться увеличение концентрации кальция и лития в плазме крови. В отношении лития подобное возможно только при одновременном приеме препаратов лития.

Сердечные гликозиды при одновременном приеме с Каптопрессом могут быть более токсичны для организма, чем вне такой комбинации. Снижение гипотензивного эффекта препарата может усиливаться при одновременном его приеме с диазоксидом, ингибиторами моноаминоксидазы, диуретиками, вазодилататорами, адреноблокаторами и ганглиоблокаторами.

Прием Каптопресса может потребовать коррекции дозы следующих групп препаратов: противоподагровых, противодиабетических, антикоагулянтов, сульфинпиразона, пробенецида.

Если пациенту предстоит операция, за семь дней до нее рекомендовано полностью отменить прием Каптопресса.

Важные рекомендации касательно приема антигипертензивных средств:

Каптопресс – лекарство, быстро и эффективно снижающее уровень АД у пациентов с гипертонией. Высоко ценится среди врачей и пациентов. Одно из основных достоинств лекарственного средства состоит в том, что уже через один-два дня от начала приема наблюдается стабилизация состояния, а симптомы гипертонии существенно ослабевают или сводятся к нулю. Цена на таблетки Каптопресс в России составляет порядка 200 рублей, Украине – 30 гривен.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эгилок. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эгилока в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эгилока при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ИБС и артериальной гипертензии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Сочетание препарата с алкоголем.

Эгилок — кардиоселективный блокатор бета-адренорецепторов, не обладающий внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.

Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток Ca2+, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).

ОПСС в начале применения препарата (в первые 24 ч после перорального приема) увеличивается, через 1-3 дня применения возвращается к исходному уровню, при дальнейшем применении — снижается.

Антигипертензивное действие обусловлено уменьшением сердечного выброса и синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензиновой системы и ЦНС, восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и в итоге уменьшением периферических симпатических влияний. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе.

АД снижается через 15 мин, максимально — через 2 ч; действие сохраняется в течение 6 ч. Стабильное снижение наблюдается после нескольких недель регулярного приема.

Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения ЧСС (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Уменьшает частоту и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардия, повышенная активность симпатической нервной системы, повышение содержания цАМФ, артериальная гипертензия), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.

При суправентрикулярной тахикардии, мерцании предсердий, синусовой тахикардии при функциональных заболеваниях сердца и гипертиреозе замедляет ЧСС и даже может привести к восстановлению синусового ритма.

Предупреждает развитие мигрени.

При многолетнем приеме снижает содержание холестерина в крови.

При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное воздействие на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов, матки) и на углеводный обмен.

При применении в высоких дозах (более 100 мг в сутки) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов.

Состав

Метопролола тартрат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Быстро и полностью (95%) абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50%. В ходе лечения биодоступность возрастает до 70%. Прием пищи повышает биодоступность на 20-40%. Метопролол биотрансформируется в печени. Метаболиты не обладают фармакологической активностью. Метопролол почти полностью выводится с мочой за 72 ч. Около 5% дозы выводится в неизмененном виде.

Показания

  • артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами), в т.ч. гиперкинетический тип;
  • ИБС (вторичная профилактика инфаркта миокарда, профилактика приступов стенокардии);
  • нарушения ритма сердца (наджелудочковые аритмии, желудочковая экстрасистолия);
  • гипертиреоз (в составе комплексной терапии);
  • профилактика приступов мигрени.

Формы выпуска

Таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 50 мг и 100 мг (Эгилок Ретард).

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 25 мг, 50 мг, 100 мг и 200 мг (Эгилок С).

Инструкция по применению и дозировка

При артериальной гипертензии назначают в суточной дозе 50-100 мг в сутки в 1 или в 2 приема (утром и вечером). При недостаточном терапевтическом эффекте возможно постепенное повышение суточной дозы до 100-200 мг.

При стенокардии, наджелудочковых аритмиях, для профилактики приступов мигрени назначают в дозе 100-200 мг в сутки в 2 приема (утром и вечером).

Для вторичной профилактики инфаркта миокарда назначают в средней суточной дозе 200 мг в 2 приема (утром и вечером).

При функциональных нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией, назначают в суточной дозе 100 мг в 2 приема (утром и вечером).

У пожилых пациентов, пациентов с нарушениями функции почек, а также при необходимости проведения гемодиализа изменения режима дозирования не требуется.

Читайте также:  Антигипертензивный препарат Эналаприл: рекомендуемая дозировка при гипертонии и другие нюансы применения

У пациентов с выраженными нарушениями функции печени следует применять препарат в меньших дозах, в связи с замедлением метаболизма метопролола.

Таблетки следует принимать внутрь во время или сразу после приема пищи. Таблетки можно делить пополам, но не разжевывать.

Побочное действие

  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • головная боль;
  • замедление скорости психических и двигательных реакций;
  • депрессия;
  • беспокойство;
  • снижение способности к концентрации внимания;
  • сонливость;
  • бессонница;
  • «кошмарные» сновидения;
  • спутанность сознания или кратковременное нарушение памяти;
  • астенический синдром;
  • мышечная слабость;
  • снижение зрения;
  • снижение секреции слезной жидкости;
  • конъюнктивит;
  • шум в ушах;
  • синусовая брадикардия;
  • сердцебиение;
  • снижение АД;
  • ортостатическая гипотензия;
  • аритмии;
  • усиление нарушений периферического кровообращения (похолодание нижних конечностей, синдром Рейно);
  • нарушения проводимости миокарда;
  • тошнота, рвота;
  • боли в животе;
  • диарея;
  • запор;
  • сухость во рту;
  • изменение вкуса;
  • крапивница;
  • кожный зуд;
  • сыпь;
  • обострение псориаза;
  • гиперемия кожи;
  • усиление потоотделения;
  • обратимая алопеция;
  • заложенность носа;
  • затруднение выдоха (бронхоспазм при назначении в высоких дозах или у предрасположенных пациентов);
  • одышка;
  • гипогликемия (у больных, получающих инсулин);
  • тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения;
  • боль в спине или суставах;
  • незначительное увеличение массы тела;
  • снижение либидо и/или потенции.

Противопоказания

  • кардиогенный шок;
  • AV-блокада 2 и 3 степени;
  • синоатриальная блокада;
  • СССУ;
  • выраженная брадикардия (ЧСС

В основе препарата локрен лежит вещество бетаксолол. Основные действия – антигипертензивное (т.е. понижает артериальное давление) и антиангинальное (предотвращает ишемические приступы). Выпускается в виде таблеток, имеет множество аналогов – как более дорогих, так и дешёвых.

За счёт активной составляющей (батексолол) в организме при систематическом принятии локрена происходит следующее:

  • Уменьшение частоты пульса (включая состояние покоя и состояние во время/после активных физических нагрузок);
  • Снижение сердечного выброса (кровь, которую сердце «выбрасывает» в сосуды), в итоге стабилизируется давление в желудочках и нормализуется работа сердечно-сосудистой системы;
  • Приведение в норму артериального давления (далее – АД).

В случае яркой тахикардии локрен со временем приводит частоту биения пульса в норму. Обратите внимание: после первых приёмов препарата тахикардические приступы не исчезают, но протекают мягче и обычно не ощущаются.

Выделяют 2 показания для применения локрена:

  1. Предотвращение приступов стенокардии (выступает как профилактическое средство);
  2. Лечение артериальной гипертензии.

Если вы начали пропивать курс таблеток, ни в коем случае не прекращайте приём резко. Если возникла необходимость прервать лечение, «выход» из него должен быть – по мере возможностей – плавным. В противном случае возможно нарушение работы сердца. Дисфункция будет временной, но малоприятной.

Внимание! Если у вас ишемическая болезнь сердца, внезапное (!) прерывание курса локрена может привести к остановке сердца, инфаркту, тяжёлым нарушениям ритма биения.

Как нужно прерывать курс?

  • В течение 2 недель постепенно уменьшать дозировку;
  • Заменять Локрен какой-либо терапией;
  • Полностью прекратить приём препарата к концу второй недели.

Инструкция для применения локрена подразумевает приём таблеток внутрь. Доза, которую рекомендуют врачи, – 1 таблетка на 1 сутки. В трудных случаях (ярко выраженная гипертензия, отсутствие должного эффекта и т.п.) можно пить по 2 таблетки.

  • Средняя почечная недостаточность (КК больше 20 мл/мин) – коррекция дозировки не требуется, но наблюдение врача в течение первых дней (4-5) необходимо;
  • Тяжёлая почечная недостаточность (КК меньше 20 мл/мин) + гемодиализ – начальная дозировка составляет 5 мг/сутки (т.е. ¼ таблетки);
  • Печёночная недостаточность – корректировка не нужна, но наблюдение необходимо.
  • Не разжёвывать;
  • Запивать большим количеством воды (можно чай, сок, минералку).

Обратите внимание: превышение дозировки ведёт к негативным последствиям, некоторые из них вполне безобидны, а другие могут существенно повлиять на состояние вашего организма.

Обратите внимание: если вы параллельно принимаете ещё лекарства, то дозировку назначает врач, исходя из общего объёма и действия таблеток.

Сочетание с другими лекарственными препаратами и спиртным

Категорически нельзя: одновременно принимать Локрен и сультоприд/флоктафенин (развивается брадикардия). Не рекомендовано принятие с блокаторами кальциевых каналов (верапамил и другие) из-за возможного развития явной брадикардии, остановки синусового узла и сердечной недостаточности.

Какие ещё лекарства не стоит принимать вместе с Локреном?

  • Амиодарон;
  • Анестетики ингаляционного типа, содержащие галоген;
  • Лекарства, имеющие в виде побочного эффекта мерцательную аритмию (дроперидол, хинидин, хлорпромазин, пентамидин и другие);
  • Пропафенон;
  • Баклофен;
  • Инсулин и производные;
  • Неостигмин, такрин, амбенониум и другие ингибиторы холинэстразы;
  • Моксонидин, клонидин и др. средства антигипертензивного действия;
  • Лидокаин (+ в качестве анестетика на приёме у врача).

Касательно алкоголя строгих запретов нет, однако рекомендации врачей сходны: спиртное при принятии Локрена не желательно .

Основные признаки передозировки локреном:

  • Замедленное сердцебиение (брадикардия);
  • Пониженное АД.

Что делать, чтобы снять последствия передозировки:

  • Восстановить нормальное АД (например, с помощью инъекции атропина и глюкагона);
  • При возможности посетить врача.

Цены на Локрен в дозировке 20 мг сильно разнятся. В столице примерная стоимость препарата – 700-1000 рублей.

  • Аллергия/гиперчувствительность организма к бетаксололу;
  • Аллергические реакции на любую другую составляющую локрена;
  • Бронхиальная астма;
  • Кардиогенный шок;
  • Обструктивные лёгочные заболевания, протекающие в хронической форме;
  • Слабость синусового узла;
  • Сердечная недостаточность рефрактерного типа;
  • Стенокардия Принцметала;
  • Синдром Рейно;
  • Нарушения кровообращения периферического типа;
  • Брадикардия (частота пульса 45 и менее ударов);
  • Артериальная гипотензия в ярко выраженной форме;
  • Недостаток лактазы;
  • Галактоземия врождённого характера.

Локрен – это бета-адреноблокатор. Препараты этой группы способны влиять на кровообращение в матке. Как правило, при их принятии наблюдается снижение кровотока, что не может не сказаться на развивающемся плоде.

Строгого запрета на приём Локрена при беременности нет, однако рекомендуется:

  • Наблюдать за кровообращением в матке;
  • Фиксировать все изменение плода;
  • При обнаружении негативных подвижек приём лекарства прекратить;
  • Воспользоваться аналогами Локрена.

Если при беременности вы принимали таблетки, после родов ребёнок должен некоторое время быть под наблюдением. Как побочный эффект может возникнуть брадикардия – это нормально и, если нет никаких нарушений и заболеваний, через несколько дней сердцебиение придёт в норму.

  • У новорождённого могут развиться осложнения с дыхательной и сердечно-сосудистой системой;
  • Поэтому избегайте плазмозаменителей (они иногда приводят к сильнейшему отёку лёгких);
  • И не отрицайте необходимость несколько первых дней побыть в больнице;
  • Поскольку ребёнка необходимо обследовать (следить за уровнем глюкозы в крови и частотой пульса).

В составе препарата есть биологически активные вещества. При тестировании на наличие в крови допинга они могут дать положительный результат.

Водителям, принимающим Локрен, необходимо временно отказаться от вождения, поскольку лекарство замедляет реакцию. То же касается тех людей, чья деятельность связано с быстротой реакции и требует высокого внимания.

У курильщиков с большим стажем Локрен не вызовет того лечебного эффекта, который необходим. Т.е. действие лекарства сильно снижено.

Если вы используете линзы, будьте готовы, что количество слёзной жидкости сильно уменьшится. Поэтому на время приёма Локрена имеет смысл отказаться от линз в пользу очков.

Локрен нужно принимать с осторожностью и под жёстким контролем врача при следующих заболеваниях и явлениях:

  • Обструктивные нарушения лёгких;
  • Сердечная недостаточность хронического типа;
  • Слабая форма синдрома Рейно;
  • Излеченная феохромоцитома;
  • Почечная и/или печёночная недостаточность;
  • Сахарный диабет;
  • Псориаз любой формы;
  • Пожилой возраст.

Во всех указанных случаях дозировка уменьшается до 10 мг в сутки. Постепенно её можно увеличивать. Превышать на начальных этапах принятии Локрена дозу в 10 мг нельзя.

Побочные действия локрена разнообразны. Среди них:

  • Головокружение;
  • Тошнота при попытке подняться и т.н. «вертолётики»;
  • Рвота;
  • Невозможность заснуть;
  • Наоборот – постоянная сонливость;
  • Отсутствие эрекции;
  • Замедленное сердцебиение;
  • Ощущение холода в конечностях (особенно «мёрзнут» пальцы).

Реакция организма индивидуальна. Крайне редко наблюдается сердечная недостаточность, резкое снижение АД, сухость слизистых (в особенности глаз) и т.п.

Если вы заметили у себя хотя бы 1 из признаков побочного действия, необходимо прекратить приём локрена и заменить его иным препаратом. Замена осуществляется не самостоятельно, а при активном участии врача.

Аналоги Локрена с основой из бетаксолола:

Все препараты, кроме лекарства Бетак, являются глазными каплями.

Аналоги Локрена в борьбе с гипертензией и ИБС (в основе разные вещества, имеют действие по типу бетаксолола):

  • Адреноблок;
  • Амлодак;
  • Амлодифарм;
  • Амлонг;
  • Амлорус;
  • Арител;
  • Атенол;
  • Атенолол;
  • Валидол (с глюкозой, в капсулах, в таблетках и т.д.);
  • Валордин;
  • Валосердин;
  • Ведикардол;
  • Глицин;
  • Диазем;
  • Изоптин;
  • Кардикет;
  • Кардиоген;
  • Метозок;
  • Нипертен;
  • Фаликард и другие.

Аналоги Локрена для детей (не содержат активное вещество бетаксолол, т.е. безопасны):

  • Гранулы калия оротата;
  • Таблетки калия оротата.

Севастьянов А.М., кардиолог: «Препарат эффективен, однако применять его необходимо молодым пациентам и людям среднего возраста. Именно в этих двух категориях гипертония редко связана с сердечной недостаточностью (а Локрен может негативно отразиться на здоровье и общем самочувствии, если если осложняющие работу сердечно-сосудистой системы диагнозы). Пожилым больным, имеющим сердечную недостаточность, бо́льшую помощь окажет Конкор».

Акинфеева И.И., терапевт: «Отдельное место имеет вопрос о дозировке Локрена. Это довольно сильный препарат, влияющий на механизм работу сердечно-сосудистой системы, поэтому принимать его стоит с осторожность.. Для большинства людей, в общем-то здоровых, нормальной дозой окажется 5 мг/сутки, т.е. половина таблетки, а не 10 или даже 20 мг/сутки. Дозировку должен назначать лечащий врач, имея в виду все недостатки организма пациента, его привычки (курение и прочее), реакции на лекарства и т.д.».