Таблетки от давления Лориста: инструкция, цена и правила хранения

  • КРКА, Словения
  • Срок годности: до 01.09.2022
  • КРКА, Словения
  • Срок годности: до 01.03.2023
  • КРКА, Словения
  • Срок годности: до 01.06.2022
  • КРКА, Словения
  • Срок годности: до 01.12.2022
  • КРКА, Словения
  • Срок годности: до 01.02.2020

C этим товаром покупают

    1 таб. содержит лозартан калия 12,5, 25, 50 и 100 мг;
    вспомогательные вещества: целлактоза (смесь лактозы моногидрата и целлюлозы); крахмал прежелатинизированный; крахмал кукурузный; МКЦ; кремния диоксид коллоидный безводный; магния стеарат;
    оболочка: гипромеллоза; тальк; пропиленгликоль; краситель хинолиновый желтый (Е104) — только для таблеток по 12,5 и 25 мг; титана диоксид (Е171).

В упаковке 14, 30, 60 или 90 шт.

ЛОРИСТА — селективный антагонист рецепторов ангиотензина II типа АТ 1 небелковой природы.

In vivo и in vitro лозартан и его биологически активный карбоксильный метаболит (ЕХР-3174) блокируют все физиологически значимые эффекты ангиотензина II на АT 1 -рецепторы независимо от пути его синтеза: приводит к повышению активности ренина плазмы крови, снижает концентрацию альдостерона в плазме крови .

Лозартан косвенно вызывает активацию АТ 2 -рецепторов за счет повышения уровня ангиотензина II. Лозартан не подавляет активность кининазы II, фермента, который участвует в метаболизме брадикинина.

Снижает ОПСС , давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект.

Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью .

Прием лозартана 1 раз/сут приводит к статистически значимому снижению систолического и диастолического АД. В течение суток лозартан равномерно контролирует АД, при этом антигипертензивный эффект соответствует естественному циркадному ритму. Снижение АД в конце действия дозы препарата составляло примерно 70-80% от эффекта на пике действия препарата, через 5-6 ч после приема. Синдром отмены не наблюдается; также лозартан не оказывает клинически значимого влияния на ЧСС.

Лозартан эффективен у мужчин и женщин, а также у пожилых (≥ 65 лет) и более молодых пациентов (≤ 65 лет).

Артериальная гипертензия .
Снижение риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.
Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ).
Защита почек у пациентов с сахарным диабетом типа 2 с протеинурией с целью снижения протеинурии, уменьшения прогрессирования поражения почек, снижения риска развития терминальной стадии (предотвращение необходимости проведения диализа, вероятности увеличения уровня креатинина сыворотки крови ) или наступления смерти.

Артериальная гипотензия.
Гиперкалиемия.
Дегидратация.
Непереносимость лактозы.
Галактоземия или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы.
Беременность.
Период лактации.
Детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Повышенная чувствительность к лозартану и/или другим компонентам препарата.

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, кратность приема — 1 раз/сут.
При артериальной гипертензии

Средняя суточная доза составляет 50 мг. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3-6 недель терапии. Возможно достижение более выраженного эффекта путем увеличения дозы препарата до 100 мг/сут.

На фоне приема диуретиков в высоких дозах рекомендуется начинать терапию Лористой с 25 мг/сут.

При хронической сердечной недостаточности

Начальная доза препарата составляет 12.5 мг/сут. Для того, чтобы достичь обычной поддерживающей дозы в 50 мг/сут, дозу необходимо увеличивать постепенно, с интервалами в 1 неделю (например, 12.5 мг, 25 мг, 50 мг/сут). Лориста обычно назначается в комбинации с диуретиками и сердечными гликозидами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Данных по применению лозартана при беременности нет. Почечная перфузия плода, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы, начинает функционировать в III триместре беременности. Риск для плода возрастает при приеме лозартана во II и III триместрах. При установлении беременности терапию лозартаном следует немедленно прекратить.

Нет данных о выделении лозартана с грудным молоком. Поэтому следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания или отмене терапии лозартаном с учетом ее важности для матери.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: ≥1% — головокружение, астения, головная боль, утомляемость, бессонница; Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия (дозозависимая), сердцебиение, тахикардия, брадикардия, аритмии, стенокардия, васкулит.
Со стороны дыхательной системы: ≥1% — заложенность носа, кашель*, инфекции верхних отделов дыхательных путей, фарингиты, диспноэ, бронхит, отек слизистой оболочки носа.
Со стороны пищеварительной системы: ≥1% — тошнота, диарея*, диспептические явления*, боль в животе; Со стороны мочевыделительной системы: Со стороны половой системы: Со стороны костно-мышечной системы: ≥1% — судороги, миалгия*, боль в спине, грудной клетке, ногах; Со стороны органов чувств: Со стороны системы кроветворения: нечасто — анемия, пурпура Шенлейна-Геноха.
Дерматологические реакции: Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия, подагра.
Аллергические реакции: *- побочные эффекты, частота развития которых сопоставима с плацебо.
В большинстве случаев Лориста® хорошо переносится, побочные эффекты носят слабый и преходящий характер и не требуют отмены препарата.

У пациентов со сниженным ОЦК (например, при терапии большими дозами диуретиков) может развиться симптоматическая артериальная гипотензия. До начала приема лозартана необходимо устранить имеющиеся нарушения, либо начинать терапию с небольших доз.
У пациентов с легким и умеренным циррозом печени концентрация лозартана и его активного метаболита в плазме крови после приема внутрь выше, чем у здоровых. Поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе рекомендуется терапия в более низких дозах.
У пациентов с нарушениями функции почек, как с сахарным диабетом, так и без него, часто развивается гиперкалиемия, что следует иметь в виду, но лишь в редких случаях вследствие этого прекращают лечение. В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.
Лекарственные средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему, могут увеличить содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или односторонним стенозом артерии единственной почки. Изменения функции почек могут быть обратимы после отмены терапии. В период лечения необходимо регулярно контролировать концентрацию креатинина в сыворотке крови через равные промежутки времени.
Использование в педиатрии
Препарат Лориста противопоказан для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет, поскольку нет опыта применения препарата в педиатрии.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данные о влиянии лозартана на способность управлять транспортными или другими техническими средствами отсутствуют.

Не отмечено какого-либо клинически значимого лекарственного взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.
Во время одновременного приема с рифампицином и флуконазолом было отмечено снижение уровня активного метаболита лозартана калия. Клинические последствия этого явления неизвестны.
Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактон, триамтерен, амилорид) и препаратами калия повышает риск гиперкалиемии.
Одновременное применение НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, может снизить эффект диуретиков и других гипотензивных средств.
Если лозартан назначают одновременно с тиазидными диуретиками, снижение АД носит приблизительно аддитивный характер. Усиливает (взаимно) эффект других гипотензивных средств (диуретиков, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков).

При высоком артериальном давлении назначают различные препараты, снижающие его уровень.

Одним из таких является лекарство под названием Лориста. Оно имеет сильное гипотензивное действие, блокирующее AT₁-рецепторы.

Поможет разобраться с тем, что из себя представляют таблетки от давления Лориста инструкция по применению. Эта статья содержит в себе подробную инструкцию по применению, включающую в себя состав, показания, противопоказания и способ использования.

Еще здесь обозначены основные побочные эффекты, которые могут отмечаться на фоне приема. Это серьезное лекарственное средство, которое необходимо применять только под контролем личного врача.

  • 1 Состав и описание средства
  • 2 Показания к применению
  • 3 Противопоказания
  • 4 Использование во время беременности и кормления грудью
  • 5 Побочные эффекты
  • 6 Дозировка
  • 7 Передозировка
  • 8 Особые сведения
  • 9 Правила хранения и срок годности лекарственного средства
  • 10 Видео по теме

Активным веществом здесь выступает лозартан калия. Среди вспомогательных компонентов отмечаются следующие: лактозы моногидрат, целлюлоза, крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный и магния стеарат.

Таблетки Лориста 100 мг

Лекарство представлено в виде двояковыпуклых таблеток овальной формы, которые покрыты пленочной оболочкой бледно-желтого оттенка. В зависимости от формы выпуска и количество таблеток в упаковке, стоимость препарата варьируется от 150 до 670 рублей.

Сопровождающая таблетки Лориста инструкция по применению указывает на следующие показания:

  • повышенное кровяное давление;
  • понижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и вероятности летального исхода у больных людей с гипертонией и увеличением массы левого желудочка;
  • наличие белка в моче у пациентов с нарушениями углеводного обмена;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Сопровождающая препарат Лориста с мочегонным инструкция по применению отмечает следующие противопоказания:

  • гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата;
  • нарушения работоспособности органов выделительной системы, в основном почек;
  • наследственная непереносимость такого вещества, как лактоза;
  • недостаток лактазы в организме;
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • беременность;
  • лактация;
  • категорически запрещено принимать детям, возраст которых моложе 18 лет;
  • одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у людей с эндокринными нарушениями и тяжелой формой почечной недостаточности.

Важно отметить, что лекарственное средство под названием Лориста нужно с осторожностью использовать при следующих состояниях и болезнях:

  • сужение диаметра почечных артерий или стеноз артерии одной почки;
  • высокая концентрация калия в крови;
  • тяжелое состояние после пересадки почки;
  • аортальный или митральный стеноз;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • аритмия;
  • ишемическая болезнь;
  • употребление больших доз диуретиков;
  • сердечная недостаточность с сопутствующим тяжелым нарушением работоспособности органов выделительной системы.

Использование во время беременности и кормления грудью

Лечение лекарственным средством представляет большую опасность не только для женщины в интересном положении, но и для плода.

Именно по данной причине после диагностирования беременности необходимо немедленно отменить этот опасный препарат.

Вместо него обязательно должна быть назначена специальная альтернативная терапия гипертензии. Нормализация высокого кровяного давления не должна проводиться во время ношения плода.

Если у женщин, планирующих беременность, продолжение специальной гипотензивной терапии лозартаном считается необходимым, то нужно заменить лекарство под названием Лориста на любое из аналогичных гипотензивных средств, имеющих установленный профиль безопасности использования в этот период.

Читайте также:  Если у человека на разных руках разное давление, это норма или патология?

Среди наиболее распространенных нежелательных реакций организма на активное вещество препарата Лориста:

  • анемия;
  • тромбоцитопения;
  • гиперчувствительность;
  • анафилактические реакции;
  • отечность;
  • васкулит;
  • депрессивные состояния;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • головная боль;
  • нарушения сна;
  • парестезия;
  • мигрень;
  • дисгевзия;
  • вертиго;
  • шум в ушах;
  • ощущение сильного сердцебиения;
  • стенокардия;
  • обморок;
  • фибрилляция предсердий;
  • острое нарушение кровообращения в головном мозге;
  • повышенное кровяное давление;
  • одышка;
  • сильный кашель;
  • боли в области живота;
  • запор;
  • понос;
  • тошнота;
  • рвота;
  • панкреатит;
  • гепатит;
  • нарушения работоспособности печени;
  • крапивница;
  • зуд кожных покровов;
  • сыпь на теле;
  • чувствительность к яркому свету;
  • миалгия;
  • артралгия;
  • радбомиолиз;
  • нарушение функции органов выделительной системы;
  • почечная недостаточность;
  • отсутствие эрекции;
  • отсутствие полового влечения;
  • астения;
  • повышенная утомляемость;
  • общее недомогание;
  • повышение активности АЛТ в плазме крови;
  • увеличение содержания мочевины, креатинина и калия в сыворотке крови;
  • гипонатриемия;
  • низкий уровень содержания глюкозы в крови.

Иные побочные реакции организма чаще всего прослеживались именно у пациентов, которые принимали лозартан калия, чем у тех, кто получал плацебо. Среди них следующие: сильные болевые ощущения в позвоночнике и области поясницы, инфекционные болезни органов мочеполовой системы, а также грибковые недуги.

Лекарственное средство Лориста необходимо принимать только внутрь независимо от приема пищи. Количество приемов в день — 1.

Сопровождающая лекарство лориста инструкция по применению при каком давлении именно использовать препарат не указывает. При повышенном кровяном давлении необходимо принимать не менее 50 мг в сутки.

Эффективность лекарства можно отметить примерно через месяц после начала лечения. Для достижения наилучших результатов следует увеличить исходную дозу до 100 мг в сутки. Ее нужно разделить на два приема.

Одновременно с использованием диуретических средств необходимо начать лечение Лористой с 25 мг в сутки. Людям престарелого возраста с нарушениями работоспособности органов выделительной системы (сюда также относят пациентов, находящихся на гемодиализе) не нужна коррекция изначальной дозы препарата.

Пациентам с нарушениями функции печени желательно начать принимать Лориста в минимальной дозе.

При сердечной недостаточности однократная доза лекарства составляет 12 мг в день. Поддерживающее количество Лористы не должно превышать 48 мг в сутки.

При этом, объем следует постепенно увеличивать с интервалами до 7 дней. Лориста нередко назначается в комбинации с диуретическими препаратами и сердечными гликозидами.

Для понижения риска возникновения инсульта у пациентов с повышенным давлением стандартная доза должна составлять примерно 40 мг в сутки. Далее можно добавить гидрохлоротиазид в низкой дозировке. При желании следует увеличить дозу Лористы до 95 мг в день.

Особых сведений о преувеличении дозы препарата Лориста и его последствиях для организма практически нет.

При появлении передозировки могут отмечаться следующие симптомы:

  • резкое понижение артериального давления;
  • тахикардия;
  • брадикардия.

Для того чтобы избавиться от данных нежелательных признаков передозировки, нужно использовать определенную симптоматическую терапию. В случае развития гипотонии показано специальное поддерживающее лечение.

При приеме данного лекарственного средства могут прослеживаться реакции высокой чувствительности к отдельным компонентам препарата.

Не исключена аллергия на активный ингредиент.

Больные с ангионевротическим отеком должны находиться под строгим наблюдением лечащего врача.

Правила хранения и срок годности лекарственного средства

Данный препарат отпускается только по рецепту.

Нужно хранить лекарство Лориста при температуре не выше 24°C исключительно в оригинальной упаковке.

Только так медикамент сохранит все свои полезные свойства и эффективность при использовании.

Срок годности лекарства составляет ровно 5 лет со дня изготовления, который указан на упаковке. Нельзя применять его по истечении данного промежутка времени.

Как правильно принимать таблетки Лориста при гипертонии:

Как говорилось ранее, Лористу нужно применять с особой осторожностью, поскольку нередко отмечаются такие явления, как сыпь на кожных покровах, зуд, ангионевротический отек. При появлении этих опасных симптомов наличия проблем в организме нужно немедленно обратиться в больницу. Доктор определит, следует ли дальше принимать этот препарат или нет. При необходимости будет отменено лечение данным лекарством. Врач назначит вместо него другой препарат.

Лориста отличается высокой эффективностью при таких распространенных заболеваниях и состояниях, как повышенное кровяное давление и хроническая сердечная недостаточность. Еще ее используют для максимального снижения вероятности развития опасного для жизни инсульта. Помимо всего прочего, препарат способен надежно защищать работоспособность почек у всех пациентов с сахарным диабетом второго типа.

  • 🏪 Купить Лориста Н, таблетки 50 мг+12.5 мг, 90 шт., можно на сайте и в наших аптеках
  • 🚚 Быстрая доставка Лориста Н, таблетки 50 мг+12.5 мг, 90 шт., домой в Москве
  • 📲 Цена на Лориста Н, таблетки 50 мг+12.5 мг, 90 шт., ниже в нашем приложении

1 таблетка содержит лозартан калия 50 мг, гидрохлоротиазид 12,5 мг.

Лориста Н оказывает гипотензивное действие.

Артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия);
снижение риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.

Повышенная чувствительность к лозартану, к средствам, являющимися производными сульфонамидов и другим компонентам препарата, анурия, выраженные нарушения функции почек (Cl креатинина С осторожностью :нарушения водно-электролитного баланса крови (гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия, гипокалиемия), двухсторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, сахарный диабет, гиперкальциемия, гиперурикемия и/или подагра, отягощенный аллергологический анамнез (развитие ангионевротического отека ранее при приеме других ЛС, в т.ч. ингибиторов АПФ) и бронхиальная астма, системные заболевания крови (в т.ч. системная красная волчанка), одновременное назначение НПВС, в т.ч. ингибиторов ЦОГ-2.

Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — анемия, болезнь Шенлейна-Геноха.
Со стороны иммунной системы: редко — анафилактические реакции, ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки).
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто — головная боль, системное и несистемное головокружение, бессонница, утомляемость; нечасто — мигрень.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — ортостатическая гипотензия (дозозависимая), сердцебиение, тахикардия; редко — васкулиты.
Со стороны дыхательной системы: часто — кашель, инфекции верхних отделов дыхательных путей, фарингиты, отек слизистой оболочки носа.
Со стороны ЖКТ: часто — диарея, диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе.
Со стороны гепатобилиарной системы: редко — гепатит, нарушение функции печени.
Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: нечасто — крапивница, кожный зуд.
Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: часто — миалгия, боль в спине; нечасто — артралгии.
Прочие: часто — астения, слабость, периферические отеки, боль в груди.
Лабораторные показатели: часто — гиперкалиемия, повышение концентрации гемоглобина и гематокрита (клинически не значимо); иногда — умеренное повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови; очень редко — повышение активности ферментов печени и билирубина.

Лозартан в клинических исследованиях взаимодействий фармакокинетики не выявлено клинически значимых взаимодействий препарата с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином. Рифампицин и флуконазол снижают уровень активного метаболита (клинически данное взаимодействие не изучено). Сочетание лозартана с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), калийсберегающими добавками или солями калия может приводить к гиперкалиемии. НПВП, в том числе селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств, включая лозартан. У пациентов с нарушенной функцией почек, получавших терапию НПВП (включая ингибиторы циклооксигеназы-2), терапия антагонистами рецепторов ангиотензина II может приводить к дальнейшему ухудшению функции почек, включая острую почечную недостаточность, которая обычно обратима. Гипотензивный эффект лозартана, как и других гипотензивных средств, может быть снижен при приеме индометацина.

Гидрохлоротиазид С тиазидными диуретиками такие лекарственные средства, как этанол, барбитураты и наркотические средства, могут потенцировать риск развития ортостатической гипотензии. Гипогликемические средства (для приема внутрь и инсулин) — может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств. Другие гипотензивные средства — аддитивный эффект. Колестирамин и колестипол — в присутствии анионных обменных смол всасывание гидрохлоротиазида нарушается. Кортикостероиды, АКТГ (адренокортикотропный гормон) — выраженное снижение уровней электролитов, в частности гипокалиемия. Прессорые амины (например, эпинефрин, норэпинефрин) — снижение выраженности ответа на прием прессорных аминов. Миорелаксанты недеполяризующего типа действия (например, тубокурарин) — усиление эффекта миорелаксантов. Литий — диуретики снижают почечный клиренс лития и повышают риск развития токсического действия лития; одновременное применение не рекомендуется. НПВП (включая ингибиторы циклооксигеназы-2) — может снижать диуретический, натрийуретический и гипотензивный эффект диуретиков. В связи с влиянием на метаболизм кальция их прием может искажать результаты исследования функции паращитовидных желез.

Внутрь, независимо от приема пищи.
Лориста Н можно сочетать с другими антигипертензивными средствами.
Артериальная гипертензия. Начальная и поддерживающая доза — 1 табл. Лориста Н (50/12,5 мг) 1 раз в сутки. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3 нед терапии. Для достижения более выраженного эффекта возможно увеличение дозы препарата до 2 табл. Лориста Н (50/12,5 мг) 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 2 табл. препарата Лориста Н.
У пациентов со сниженным ОЦК (например на фоне приема больших доз диуретиков) рекомендуемая начальная доза лозартана у пациентов с гиповолемией составляет 25 мг 1 раз в сутки. В связи с этим терапию Лориста Н необходимо начинать после отмены диуретиков и коррекции гиповолемии.
У пожилых пациентов и пациентов с умеренной почечной недостаточностью, включая находящихся на диализе, не требуется коррекции начальной дозы.
Снижение риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка. Стандартная начальная доза лозартана составляет 50 мг 1 раз в сутки.

Лозартан
Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия; брадикардия, обусловленная парасимпатической (вагусной) стимуляцией.
Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия, гемодиализ неэффективен.

Гидрохлоротиазид
Симптомы: наиболее частые симптомы являются следствием дефицита электролитов (гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия) и дегидратации вследствие чрезмерного диуреза. При одновременном приеме сердечных гликозидов гипокалиемия может усугублять течение аритмий.
Лечение: симптоматическое.

Читайте также:  Щадящие методы борьбы с гипотонией, или как поднять давление ребенку

Можно назначать вместе с другими гипотензивными средствами. Нет необходимости в специальном подборе начальной дозы больным пожилого возраста. Препарат может повышать концентрацию мочевины и креатинина в плазме крови у пациентов с двухсторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки. Гидрохлоротиазид может усилить артериальную гипотензию и нарушения водно-электролитного баланса (уменьшение объема циркулирующей крови, гипонатриемию, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемию, гипокалиемию), нарушать толерантность к глюкозе, снизить выведение кальция с мочой и вызывать преходящее, незначительное повышение концентрации кальция в плазме крови, повышать концентрацию холестерина и триглицеридов, провоцировать возникновение гиперурикемии и/или подагры. Прием лекарственных средств, непосредственно действующих на систему ренин-ангиотензин, во время II и III триместров беременности может привести к гибели плода. При возникновении беременности показана отмена препарата. Беременным женщинам использование диуретиков обычно не рекомендуется в связи с риском возникновения желтухи у плода и новорожденного, тромбоцитопении у матери. Терапия диуретиками не предупреждает развитие токсикоза беременности.

Препарат Лориста – синтетический антагонист рецепторов ангиотензина II. Применяется, как правило, при артериальной гипертензии.

  • Эссенциальная гипертензия у взрослых, детей возрастом старше шести лет;
  • Патология почек у пациентов с артериальной гипертензией, сахарным диабетом второго типа с протеинурией более 0,5 г/сутки (как компонент антигипертензивной терапии);
  • Хроническая недостаточность сердца у пациентов старше 60 лет, когда использование ингибиторов АПФ невозможно;
  • С целью снижения риска развития инсульта у больных с гипертрофией левого желудочка, артериальной гипертензией.

Препарат Лориста предназначен для перорального применения. Таблетку следует запивать 200 мл воды. Прием таблеток не зависит от приема пищи.

При артериальной гипертензии стартовая и поддерживающая доза составляет 50 мг 1 раз/день (утром).

Пациентам с артериальной гипертензией в сочетании с сахарным диабетом II типа стартовая доза составляет 50 мг 1 раз/день.

При сердечной недостаточности стартовая доза составляет 12,5 мг 1 раз/день. Обычно доза титруется с интервалом 7 дней (а именно: 12,5; 25; 50 мг/сутки) до достижения обычной поддерживающей дозы 50 мг 1 раз/день в зависимости от индивидуальной переносимости.

С целью снижения риска инсульта стартовая доза составляет 1 раз/день.

Симптомы передозировки: брадикардия, тахикардия, артериальная гипотензия.

Лечение передозировки: приоритетной мерой является стабилизация функции сердечно-сосудистой системы. В случае пероральной передозировки рекомендуется применение энтеросорбентов в соответствующей дозе, стимуляция рвоты или промывание желудка. Следует постоянно контролировать показатели жизнедеятельности организма, корригировать их при необходимости.

Лозартан, его активные метаболиты не удаляются методом гемодиализа.

  • Со стороны сердца: стенокардия, пальпитация, тахикардия.
  • Со стороны нервной системы: вертиго, сонливость, бессонница, головная боль, мышечные судороги.
  • Со стороны сосудистой системы: симптоматическая артериальная гипотензия, ортостатический дозозависимый эффект.
  • Со стороны пищеварительного тракта: диспепсические расстройства, боль в животе, стойкий запор.
  • Со стороны дыхательной системы: синусит, насморк, кашель, инфекция верхних респираторных путей, фарингит.
  • Общие нарушения: астения, отеки, слабость, сыпь.
  • Лабораторные показатели: повышение уровня АлАТ, гиперкалиемия.
  • Гиперчувствительность к лозартану, аналогам, вспомогательным компонентам;
  • Тяжелая дисфункция печени.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Другие антигипертензивные средства могут усилить эффект лозартана.

При сочетанном применении препарата Лориста с трициклическими антидепрессантами, баклофеном, антипсихотическими средствами, амифостином возможно повышение риска артериальной гипотензии.

Флуконазол снижает экспозицию активного метаболита лозартана примерно на 50%.

Прием одновременно с рифампицином приводит к уменьшению уровня активного метаболита в крови на 40%.

Одновременное применение препаратов, которые задерживают калий в организме (калийсберегающих диуретиков), повышающих уровень калия (гепарин), добавок, содержащих калий, приводит к увеличению концентрации калия в крови.

Одновременный прием препаратов лития следует проводить с осторожностью.

При совместном применении АРА II и нестероидных противовоспалительных средств (ацетилсалициловой кислоты, селективных ингибиторов ЦОГ-2, неселективных НПВП) ослабляется антигипертензивное действие.

Не рекомендуется во время терапии препаратом Лориста употреблять алкогольные напитки.

Применение антагонистов рецепторов ангиотензина II (АРА II) не следует начинать во время беременности. За исключением случаев, когда продолжение терапии АРА II считается необходимым, пациенткам, планирующим беременность, следует назначить альтернативную антигипертензивную терапию с установленным профилем безопасности по применению в период беременности. Если диагностирована беременность, лечение АРА II следует немедленно прекратить и, если необходимо, следует начать альтернативное лечение.

Поскольку нет информации относительно применения лозартана в период кормления грудью, не рекомендуется назначать препарат в этот период. Желательно альтернативное лечение препаратами с лучше изученным профилем безопасности относительно применения в период кормления грудью, особенно новорожденных или недоношенных детей.

Таблетки по 12,5 мг № 14/28/30/56/60/84/90/98; таблетки по 25 мг № 14/28/30/56/60/84/90/98; таблетки по 50 мг № 14/28/30/56/60/84/90/98; таблетки по 100 мг № 14/28/30/56/60/84/90/98.

Лозартан – синтетический антагонист рецепторов ангиотензина II. Гормон ангиотензин II является вазоконстриктором, активным компонентом ренин-ангиотензиновой системы. Ангиотензин II способен связываться с рецептором AT1, который локализуется во многих тканях (в т.ч. гладких мышцах сосудов, почках, сердце, надпочечниках), определяя ряд важных эффектов, включая высвобождение альдостерона и вазоконстрикцию. Ангиотензин II стимулирует пролиферацию гладких мышечных волокон.

Лозартан способен селективно связываться с рецептором AT1. В экспериментах in vivo и in vitro лозартан блокирует все физиологически важные влияния ангиотензина II.

Фармакологические свойства препарата Лориста h/hd

Фармакодинамика. Лозартан является антигипертензивним средством, селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II (тип АТ1). Он связывается с рецепторами типа АТ1, находящимися в различных тканях, включая миокард, гладкие мышцы сосудов, кору надпочечников и почки, блокирует развитие эффектов ангиотензина II, в частности снижает артериальную вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона, давление заклинивания в легочных сосудах, снижает ОПСС, что приводит к снижению системного АД. Лозартан не угнетает активность киназы II, фермента, который катализирует распад брадикинина. Максимальный эффект лозартана наблюдается через 6 ч после приема препарата. Этот эффект сохраняется на протяжении 24 ч, поэтому достаточно принимать препарат 1 раз в сутки. Гипотензивный эффект стабилизируется на протяжении первой недели лечения, а максимальный гипотензивный эффект достигается через 3–6 нед от начала терапии.
Гидрохлоротиазид является диуретиком. Тиазидные диуретики ингибируют реабсорбцию ионов Na+ и Сl– в дистальных канальцах нефронов, усиливая выведение натрия, калия, хлора и воды. В начале лечения гидрохлоротиазидом происходит уменьшение объема циркулирующей плазмы крови с последующим уменьшением сердечного выброса и значительным снижением АД. В ответ на снижение уровня АД и сердечного выброса происходит перераспределение жидкости из интерстициального пространства во внутрисосудистое русло, и через 3–4 мес происходит постепенная нормализация объема плазмы крови. При продолжительном применении препарата сердечный выброс возвращается к начальному значению, а ОПСС снижается до более низкого уровня по сравнению с исходной величиной. Диурез обычно отмечается в пределах 2 ч после приема гидрохлоротиазида, достигает максимума через 3–4 ч и длится на протяжении 6–12 ч. Гипотензивний эффект проявляется через 3–4 дня лечения и достигает максимума через 3–4 нед. Продолжительность гипотензивного эффекта составляет 12–18 ч.
При комбинированном приеме лозартана с гидрохлоротиазидом отмечают аддитивный гипотензивний эффект, который длится 24 ч и сохраняется на протяжении продолжительного периода лечения.
Фармакокинетика
Лозартан. После перорального приема лозартан быстро всасывается в ЖКТ. Он подвергается значительному первичному метаболизму с образованием активных метаболитов карбоновой кислоты и ряда неактивных метаболитов. Системная биодоступность составляет приблизительно 33%. Максимальная концентрация лозартана в сыворотке крови достигается на протяжении 1 ч, а его активного метаболита — на протяжении 3–4 ч после применения. С белками плазмы крови, в основном с альбумином, связывается 99% лозартана и его активного метаболита.
Клиренс лозартана и его активного метаболита из плазмы крови составляет около 600 и 50 мл/мин соответственно. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита из почек составляет соответственно около 75 и 26 мл/мин. При пероральном приеме с мочой выводится около 5% принятой дозы лозартана в неизмененном виде и 6% — в виде активного метаболита. Период полувыведения составляет 1,5–2 ч и 6–9 ч соответственно. С мочой выводится приблизительно 35%, с калом — около 65%.
Гидрохлоротиазид. Всасывание гидрохлоротиазида при пероральном приеме происходит быстро. Его биодоступность составляет 70%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5–5 ч после приема. С белками плазмы крови связывается приблизительно 40% препарата. Около 95% гидрохлоротиазида выводится почками в неизмененном виде. Выведение происходит в результате канальцевой экскреции. Период полувыведения из организма составляет 5,6–14,8 ч.

Показания к применению препарата Лориста h/hd

АГ (артериальная гипертензия) у пациентов, которым показана комбинированная фармакотерапия.

Начальная и поддерживающая доза — по 1 таблетке Лористы H или Лористы HD 1 раз в сутки. Дозу следует корригировать с учетом степени снижения АД, достигнутой на протяжении 3 нед лечения. Максимальная рекомендуемая доза — 2 таблетки Лористы H или 1 таблетка Лористы HD в сутки. Пациентам с умеренно выраженным нарушением функции почек (клиренс креатинина 0,5 мл/с или 30 мл/мин) препарат можно назначать в обычной дозе. Пациентам со значительным нарушением функции почек, в том числе пациентам, которым проводится гемодиализ, препарат назначать не рекомендуется.
Рекомендуемой начальной дозой лозартана для пациентов с гиповолемией является 25 мг 1 раз в сутки, поэтому лечение препаратом не рекомендуется начинать до окончания приема диуретиков и устранения гиповолемии. Препарат можно принимать как после еды, так и натощак. Рекомендуется принимать препарат в одно и то же время суток. При пропуске приема препарата пациент не должен удваивать его дозу, в таком случае он должен принять следующую дозу препарата в обычное время. Продолжительность лечения не ограничена.

Противопоказания к применению препарата Лориста h/hd

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата или к сульфаниламидам, тяжелая печеночная недостаточность, анурия, период беременности и кормления грудью, детский возраст.

головокружение, иногда тахикардия, сухой кашель, инфекции верхних дыхательных путей, диарея, отеки, боль в животе, боль в спине, ангионевротический отек, сыпь, гепатит, панкреатит, нейтропения, тромбоцитопения, гиперкальциемия и гиперкалиемия. Редко — повышение активности печеночных ферментов и уровня билирубина в сыворотке крови, возможно снижение гематокрита и уровня гемоглобина, у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или со стенозом артерии единственной почки возможно некоторое повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови, однако эти симптомы не требуют отмены препарата.

Читайте также:  Артериальное давление — какое бывает и что означают показатели?

Особые указания по применению препарата Лориста h/hd

Препарат не рекомендуется применять у пациентов с тяжелым нарушением функции печени и почек (клиренс креатинина 0,5 мл/с или 30 мл/мин). У некоторых пациентов лечение гидрохлоротиазидом может вызвать повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и/или развитие приступов подагры. Лозартан снижает концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови. Таким образом, применение лозартана в комбинации с гидрохлоротиазидом уменьшает выраженность гиперурикемии, вызванной гидрохлоротиазидом.
Следует с осторожностью применять препарат у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или со стенозом артерии единственной почки. Необходимо регулярно контролировать концентрацию креатинина в сыворотке крови.
Следует с осторожностью применять лозартан в лечении пациентов, имеющих в анамнезе ангионевротический отек любой этиологии. При появлении ангионевротического отека необходимо прекратить применение препарата и назначить адекватное лечение.
Во время лечения гидрохлоротиазидом у пациентов с аллергическими реакциями или БА в анамнезе, а также у пациентов без аллергии или БА могут развиваться реакции повышенной чувствительности, а также наблюдаться проявления, типичные для системной красной волчанки.
Как и при применении других гипотензивных средств, во время лечения гидрохлоротиазидом иногда может возникать симптоматическая гипотензия. У пациентов с неосложненной АГ (артериальная гипертензия) она возникает редко и чаще наблюдается у пациентов с гиповолемией или нарушением электролитного баланса.
Во время лечения рекомендуется контролировать уровень калия и кальция в сыворотке крови, особенно у пациентов с нарушением функции почек и у лиц пожилого возраста. Повышение уровня кальция в сыворотке крови во время лечения гидрохлоротиазидом может быть признаком латентного гиперпаратиреоза. Перед проведением паратиреоидных функциональных проб необходимо прекратить применение гидрохлоротиазида.
Гиперкалиемия, которая иногда возникает во время лечения лозартаном, не является клинически значимой из-за комбинации в препарате лозартана с гидрохлоротиазидом и не требует прекращения лечения.
Не рекомендуется применять препарат в период беременности и кормления грудью.
В период лечения препаратом практически все пациенты могут выполнять любую работу, требующую высокой концентрации внимания (например управление транспортными средствами и работа с потенциально опасными механизмами). Однако лозартан, особенно в начале лечения, может вызвать у некоторых пациентов гипотензию и головокружение, которые приводят к преходящему снижению психофизических способностей. Поэтому пациентам следует убедиться в том, что они нормально реагируют на лечение препаратом.

Препарат можно применять сочетанно с другими гипотензивными средствами. Клинически значимого взаимодействия лозартана с дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином не отмечено.
При одновременном применении лозартана и рифампицина метаболизм лозартана и распад его активных метаболитов может ускоряться, что приводит к снижению эффективности лозартана.
Сочетанное применение лозартана и спиронолактона, амилорида, триамтерена и/или препаратов калия может привести к развитию гиперкалиемии.
Как и в случае с другими антигипертензивными средствами, выраженность гипотензивного эффекта лозартана может уменьшаться при одновременном применении НПВП (например индометацина), а также симпатомиметиков.
Гидрохлоротиазид уменьшает экскрецию лития. Сочетанное применение лозартана с препаратами лития может приводить к усилению побочных эффектов лития в связи с повышением реабсорбции лития в проксимальных канальцах нефронов. Поэтому рекомендуется контролировать концентрацию лития в сыворотке крови и по возможности избегать одновременного применения гидрохлоротиазида и препаратов лития.
Сочетанное применение барбитуратов, наркотических анальгетиков (морфин) или употребление алкогольных напитков может усиливать гипотензивный эффект гидрохлоротиазида. Кроме того, гипотензивный эффект гидрохлоротиазида может также усиливаться при одновременном приеме других гипотензивных средств.
Гидрохлоротиазид, ослабляя действие противодиабетических средств, способен вызывать развитие гипергликемии, поэтому при лечении пациентов с сахарным диабетом следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и при необходимости корригировать дозу противодиабетического средства.
Сочетанное применение гидрохлоротиазида и колестипола или колестирамина приводит к снижению абсорбции гидрохлоротиазида соответственно на 43 и 85%.
Одновременное применение гидрохлоротиазида и ГКС (включая АКТГ) может вызывать развитие гипокалиемии.
При сочетанном применения гидрохлоротиазида и прессорных аминов может снижаться соответствующая реакция на введение последних, однако этот эффект обычно несущественный.
При проведении общей анестезии или введении недеполяризирующих миорелаксантов (например тубокурарина) повышается риск развития гипотензии. При одновременном приеме амиодарона с гидрохлоротиазидом повышается риск развития аритмии, обусловленной гипокалиемией.
НПВП могут уменьшать выраженность диуретического и гипотензивного эффекта гидрохлоротиазида. Дифлунисал повышает концентрацию гидрохлоротиазида в плазме крови и уменьшает выраженность его гиперурикемического действия. При сочетанном применении препарата с гликозидами наперстянки повышается вероятность проявлений токсических эффектов сердечных гликозидов.

Передозировка препарата Лориста h/hd, симптомы и лечение

Данные о передозировке препарата ограничены. Наиболее вероятными последствиями передозировки лозартана могут быть артериальная гипотензия и тахикардия; возможно также развивитие брадикардии вследствие парасимпатической (вагусной) стимуляции. Основными симптомами передозировки гидрохлоротиазида являются чрезмерный диурез, значительная гипотензия с брадикардией, другие нарушения ритма сердца, снижение уровня электролитов в сыворотке крови и нарушение КОР. В случае передозировки препарат следует немедленно отменить. При недавней передозировке рекомендуется провести промывание желудка. Необходимо контролировать жизненно важные функции организма и при необходимости проводить симптоматическое лечение. Лозартан и его активный метаболит не выводятся из организма при проведении гемодиализа.

При температуре не выше 30 °С.

Список аптек, где можно купить Лориста h/hd:

Описание актуально на 18.04.2014

  • Латинское название: Lorista
  • Код АТХ: C09CA01
  • Действующее вещество: Лозартан (Losartan)
  • Производитель: КRКА, Словения

Таблетка содержит действующее вещество — лозартан (МНН — Losartanum) в объеме 50 мг или 100мг.

Вспомогательные вещества — целлактоза, крахмал, целлюлоза, кремния диоксид, магния стеарат.

В составе оболочки: гипромеллоза, тальк, пропиленгликоль, краситель желтый (Е 104), титана диоксид (Е 171).

Препарат Лориста выпускается в виде таблеток с покрытием, 50 мг и 100мг, 30 и 60 таблеток в упаковке.

Таблетки Лориста Н содержат в себе непосредственно сам препарат Лориста 50 мг плюс мочегонное вещество – гидрохлортиазид 12,5 мг.

Относится к группе блокаторов рецепторов ангиотензина II и снижает артериальное давление. Приводит к увеличению активности ренина и снижению уровня альдостерона в крови.

Снижает периферическое сопротивление сосудистой стенки и нагрузку на сердце.

Обеспечивает профилактику развития гипертрофии миокарда, пациенты с хронической сердечной недостаточностью лучше переносят физическое напряжение.

Лориста и Лориста Н отличия имеют в том, что последний с мочегонным эффектом.

Уменьшает спазм сосудов, понижает артериальное давление. Хорошо всасывается из желудка. Выводится желчью и мочой.

От чего таблетки Лориста назначаются доктором? Применяют лекарство Лориста от давления и для профилактики инсульта при артериальной гипертензии.

Основными показаниями являются:

  • артериальная гипертония;
  • уменьшение вероятности развития инсульта;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • у пациентов с сахарным диабетом для защиты почек при наличии белка в моче.
  • пониженное артериальное давление;
  • обезвоживание;
  • увеличенное содержание калия в крови;
  • непереносимость лактозы;
  • беременность и кормление грудью;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к составу.
  • Нервная система: утомляемость, головная боль, головокружение, беспокойство, нарушение сна.
  • Сердечно-сосудистая система: гипотензия, зависящая от дозы, учащённое сердцебиение.
  • Дыхательная система: кашель, отек слизистой носа, бронхит, фарингит.
  • Пищеварительная система: диарея, диспепсия, боль в животе, тошнота.
  • Мочевыделительная система: инфекции мочевого тракта, нарушение функции почек; иногда – незначительное увеличение уровня креатинина и мочевины в крови.
  • Половая система: импотенция, снижение влечения.
  • Костно-мышечная система: судороги, боль в теле и конечностях, артралгия, миалгия.
  • Органы чувств: изменение вкуса, нарушение зрения, звон в ушах.
  • Со стороны кроветворной системы: анемия, пурпура Шенляйн-Геноха.
  • Дерматологические реакции: сухость кожи, покраснение, фоточувствительность, потливость.
  • Со стороны обмена веществ: повышение концентрации калия в крови, подагра.
  • Аллергические реакции: крапивница, зуд, ангионевротический отек.

В большинстве случаев переносимость хорошая, побочные эффекты незначительны и быстро проходят. Отмены препарата не требуется.

Инструкция по применению Лористы (Способ и дозировка)

Лекарство принимают независимо от пищи, внутрь, 1 раз в день.

Таблетки начинают оказывать максимальное действие в течение 1 – 1,5 месяцев приёма.

При гипертонии суточная доза составляет в среднем 50 мг.

Подробная инструкция на Лористу находится в каждой упаковке и её необходимо изучить перед применением препарата.

Превышение дозы вызывает понижение артериального давления, появляется тахикардия. Помощью является симптоматическая терапия и обеспечение форсированного диуреза.

Применение с диуретиками, не выводящими калий из организма, и препаратами калия повышает уровень данного элемента в крови. С другими антигипертензивными препаратами взаимно усиливает гипотензивный эффект.

Применение с противовоспалительными препаратами может снижать гипотензивный эффект.

В недоступном для детей и сухом месте, температура не выше 30°С.

Соблюдать осторожность у пациентов с тяжелыми поражениями печени и почек.

Таблетки от давления Лориста следует принимать строго по назначению доктора.

Цена аналогов зависит от производителя и количества таблеток в упаковке — от 37 до 143 грн.

Противопоказано применение до 18 лет.

Данных по применению нет. При наступлении беременности лечение прервать.

На форуме по медицине мнения больных об эффективности отличаются – есть положительные и отрицательные отзывы пациентов. Имеются утверждения, что таблетки не всем нормализуют давление, препарат может вызывать побочные эффекты в виде кашля или аллергические реакции по типу крапивницы. Некоторые пациенты говорят, что только эти таблетки помогли снизить им давление.

Отзывы врачей на Лористу: каждому больному необходим индивидуальный подбор препарата и дозы с учетом особенностей организма и течения гипертонии, что позволит достичь оптимального эффекта.

Средняя цена таблеток в Украине: 100мг 30 таб. — 93 грн., цена Лористы 50 мг 30 таб. — 85 грн.